近日，“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)學術(shù)交流會暨廣東省紅十字會好運公益助孕專項援助三周年慶典”在廣州舉行。此次舉辦的學術(shù)交流會希望能提高公益助孕的核心技術(shù)，力爭幫助更多的不孕不育家庭。據(jù)介紹，截至9月20日，廣東省紅十字會公益助孕專項援助組共幫助了近2000個家庭，其中709個家庭已成功懷孕或已生育。
據(jù)了解，此次活動由廣東省紅十字會、廣東廣播電視臺經(jīng)濟頻道聯(lián)合廣州好運不孕不育醫(yī)院共同主辦，此次“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)學術(shù)交流活動”的宗旨是為了使廣大生殖醫(yī)學科醫(yī)師能更深入地了解復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的相關(guān)因素，掌握相對規(guī)范的診治方法，正確引導(dǎo)患者進行病因篩查，進行精準保胎，給予針對性、個性化的治療，從而提高保胎的成功率，為廣大同仁提供一個交流、學習與合作的良好平臺。
廣州好運不孕不育醫(yī)院住院部主任王聰霞介紹稱，自然流產(chǎn)是在懷孕28周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出，一般以發(fā)生在孕12周末前的早期流產(chǎn)為多見，其發(fā)生率約為15%。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上，以往稱為習慣性流產(chǎn)。現(xiàn)在常把2次或2次以上自然流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的常見原因主要有以下幾種：
1.黃體功能不全占23%-60%，基礎(chǔ)體溫雙相型，但高溫相小于11日，或高低溫差小于0.3，子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)至少落后2日，黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良，2-3個周期黃體功能檢測顯示不足，黃體功能不全影響孕卵著床。
2.多囊卵巢綜合征復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)患者中，多囊卵巢綜合癥的發(fā)生率為58%。高濃度的促黃體生成素，高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。
3.高泌乳素血癥黃體細胞存在泌乳素受體，高泌乳素抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素，導(dǎo)致黃體功能不全和卵子質(zhì)量下降。有學者發(fā)現(xiàn)泌乳素可減少早期人類胎盤絨毛膜促性腺激素的分泌。
4.甲狀腺疾病甲狀腺功能低下與復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)相關(guān)。而且認為復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)與甲狀腺抗體的存在相關(guān)，此類患者甲狀腺功能多為正常。
5.糖尿病，未經(jīng)控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產(chǎn)率增加。
6.母體生殖道的異常，宮頸機能不全占復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的8%，15%-20%復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)與子宮畸形相關(guān)，子宮肌瘤大于5厘米與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)。
7.免疫功能異常，自身免疫抗磷脂抗體綜合征（APS），同種免疫妊娠。
廣東省免疫學會生殖免疫專業(yè)委員會副主委、廣東省醫(yī)學會生殖免疫與優(yōu)生學分會顧問、武警廣東省總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師陳建明教授補充介紹，有1次自然流產(chǎn)或者不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性，孕前未檢查流產(chǎn)原因者，孕后常規(guī)檢查激素3項、凝血功能、自身免疫抗體、陰超，常規(guī)注射LMWH（低分子量肝素）每天1-2支，注射至超過上次流產(chǎn)孕周的1-2周停藥。已知原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)女性，孕后常規(guī)注射LMWH（低分子量肝素）每天1-2支，注射至超過上次流產(chǎn)孕周的2周，檢查無異常可考慮停藥。
廣州好運不孕不育醫(yī)院院長李德成介紹，此次復(fù)發(fā)性流產(chǎn)學術(shù)交流會，恰逢廣東省紅十字會好運公益助孕專項援助組成立三周年。為此廣州好運不孕不育醫(yī)院聯(lián)合廣東省紅十字會、廣東廣播電視臺共同舉辦復(fù)發(fā)性流產(chǎn)學術(shù)交流會，以提高公益助孕核心技術(shù)，力爭幫助更多的不孕不育家庭。
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