宮外孕手術(shù)

宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的方式包括以下幾種：

1、保守性手術(shù)

保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出；壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合；峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。

2、手術(shù)治療

輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎，對(duì)側(cè)輸卵管有生育要求的年輕婦女如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術(shù)以保留輸卵管及其功能。根據(jù)患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式，如傘端妊娠時(shí)行孕卵壓出術(shù)壺腹部妊娠行切開(kāi)術(shù)取出孕卵峽部妊娠，可行病灶切除及斷端吻合術(shù)，采用顯微外科技術(shù)，可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠 自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情況下更為重要，回收腹腔內(nèi)血液必須符合以下條件：妊娠< 12周胎膜未破出血時(shí)間 <24小時(shí)血液未受污染鏡下紅細(xì)胞破裂率< 30%。

3、微創(chuàng)治療宮外孕

近年來(lái)微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟，廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域，使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微，更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量。深受廣大患者歡迎。

目前國(guó)際上最先進(jìn)的腹腔鏡，該技術(shù)使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3～10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過(guò)光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過(guò)監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)患者的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)時(shí)，只需要在患者腹部打開(kāi)3個(gè)0.5～1cm的小孔。恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1～3個(gè)0.5～1厘米的線狀疤痕，只有鑰匙孔大小，可以說(shuō)是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)。Stryker腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展，減輕了患者開(kāi)刀的痛楚，同時(shí)使患者的恢復(fù)期縮短，并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用，最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管，輸卵管保留率達(dá)95.65%，為今后生育創(chuàng)造有利條件，非常適合有生育要求的女性。

4、中醫(yī)療法

確定懷孕要去醫(yī)院檢查，主要就是怕宮外孕的發(fā)生，我國(guó)中藥源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，博大精深，采用中藥治療宮外孕也有非常不錯(cuò)的效果。

治療宮外孕最有效最直接的方法就是做手術(shù)！那么宮外孕手術(shù)多少錢呢？

一般一線城市醫(yī)院的宮外孕手術(shù)費(fèi)用達(dá)到了一萬(wàn)元以上，其他的地方醫(yī)院大概也在7、8千左右。不同的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的，宮外孕是需要住院治療，而住院時(shí)間與病人的恢復(fù)情況有關(guān)，所以費(fèi)用存在差異，因?qū)m外孕發(fā)生的部位、妊娠時(shí)間等有所不同，所以手術(shù)難度也不一樣，這也會(huì)影響到宮外孕的治療費(fèi)用。

宮外孕如果發(fā)現(xiàn)的比較早，沒(méi)有發(fā)生破裂的情況下，可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是應(yīng)用殺胚藥物終止妊娠。然后用活血化瘀作用的中藥促進(jìn)包塊的吸收。

在此也要建議保守治療宮外孕的患者住院，在醫(yī)生護(hù)士的密切觀察下進(jìn)行治療和檢查，一旦保守治療失敗仍需手術(shù)治療。

治療宮外孕的方法是進(jìn)行手術(shù)，因手術(shù)比其他方法都要安全，也是最快的阻止宮外孕病情發(fā)展的重要方式。那么宮外孕手術(shù)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候呢？一般來(lái)說(shuō)，在發(fā)現(xiàn)懷孕并確診為宮外孕后30—50天內(nèi)是最佳的宮外孕手術(shù)時(shí)間。

宮外孕是婦科常見(jiàn)的一種疾病，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、休克、死亡等嚴(yán)重后果，所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治。宮外孕很容易因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不及時(shí)而導(dǎo)致大出血，育齡婦女出現(xiàn)短暫停經(jīng)后，下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸墜感，須特別注意宮外孕可能。這樣積極的預(yù)防，就可以在治療宮外孕手術(shù)的最佳時(shí)間內(nèi)治療宮外孕。

無(wú)論什么手術(shù)都對(duì)女性傷害很大，術(shù)后女性的身體異常虛弱，因此在術(shù)后是需要食物來(lái)補(bǔ)養(yǎng)。宮外孕疾病患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，身體是會(huì)受到一定程度的創(chuàng)傷的。為了緩解此病所帶來(lái)的傷害，為了自己的身心健康，廣大的宮外孕疾病患者一定要養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。那么宮外孕術(shù)后有什么飲食建議嗎？下面是專家總結(jié)的宮外孕術(shù)后的飲食，希望對(duì)你有幫助。

宮外孕術(shù)后的飲食一、在正常飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一禮拜內(nèi)脂肪節(jié)制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經(jīng)量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

宮外孕術(shù)后的飲食二、由于身體較衰弱，常易出汗。是以補(bǔ)充水分應(yīng)少量多次，削減水分蒸發(fā)量；汗液中排出水溶性維生素較多，尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2，是以，應(yīng)多吃新穎蔬菜，生果。

宮外孕術(shù)后的飲食三、蛋白質(zhì)是抗體的重要組成成分，如攝入不足，則機(jī)體抵抗力降低。人工流產(chǎn)后半個(gè)月之內(nèi)，蛋白質(zhì)每公斤體重應(yīng)給1.5克～2克，每日量約100克～150克。因此，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。

宮外孕術(shù)后的飲食四、在飲食方面，不喝咖啡、不吃巧克力、可可和過(guò)咸食物，不宜過(guò)多進(jìn)食補(bǔ)品，要多吃蔬菜和水果，少吃動(dòng)物脂肪，沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)，不要隨便吃含激素的藥品，這些都可預(yù)防宮外孕。

1、選擇最佳治療時(shí)間

女性若患有宮外孕，其治療的時(shí)間是越早越好，宮外孕發(fā)育到一定階段會(huì)引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或輸卵管妊娠破裂而發(fā)生內(nèi)出血。輸卵管肌肉薄弱，不能像子宮一樣收縮壓迫血竇，如大量出血，可引起休克，甚至威脅生命。

因此，一旦確診，在治療宮外孕的最佳治療時(shí)間是30-50天。手術(shù)治療宮外孕的最佳時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)宮外孕之后，立刻進(jìn)行。因?yàn)閷m外孕是一種非常危險(xiǎn)的妊娠情況，很容易因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不及時(shí)而導(dǎo)致大出血，所以最好是在手術(shù)治療宮外孕的最佳時(shí)間之內(nèi)進(jìn)行宮外孕治療。

2、術(shù)后做好保健工作

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，去枕，平臥位，頭側(cè)向一邊，防止嘔吐物吸入氣管；由于藥物的影響，有些病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐，進(jìn)食可適當(dāng)推遲，無(wú)惡心、嘔吐者術(shù)后6小時(shí)后才可以進(jìn)食。手術(shù)后要注意進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。術(shù)后休息時(shí)間因人而異，術(shù)后一周可參加一般活動(dòng)，但不宜做重體力勞動(dòng)。

術(shù)后大多數(shù)患者雖無(wú)疼痛感，還是要對(duì)腰、腿部進(jìn)行按摩，并在半小時(shí)翻身一次，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止褥瘡發(fā)生；術(shù)后當(dāng)日輸液、拔尿管后，最好下床活動(dòng)；術(shù)后一周內(nèi)，要適量活動(dòng)，使身體早日復(fù)原。一周后，腹部敷料即可去掉，并可淋浴，逐步恢復(fù)正常活動(dòng)。

3、食物禁忌要清楚

宮外孕手術(shù)后，在正常飲食的基礎(chǔ)上，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經(jīng)量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。