貧血怎么治療

引起貧血的原因有很多，如果要治療貧血，就要找到病因，對癥下藥。如果是缺鐵性貧血，要找到病因，例如是偏食導致鐵的攝圖不足、月經流血過多、腸胃病對鐵吸收不良等等，都有可能導致體內鐵質不夠，這時候除了飲食要注意之外，還可以服用貧血常用的補鐵藥品，提高血紅蛋白數量。巨幼細胞貧血的話就要補充葉酸或者是維生素B12，含有葉酸的食物主要有蔬菜等。如果是自身免疫性溶血性貧血，就要采用糖皮質激素或脾切除術。范可尼貧血采用造血干細胞移植來治療。

嚴重貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者就應該要輸紅細胞來治療，糾正貧血，改善體內缺氧狀態。急性大量失血患者也要輸紅細胞迅速恢復血容量。因為貧血合并出現的出血、感染、臟器功能不全等癥狀要用不同的方法來支持治療。

貧血病因有很多種，因此貧血的癥狀也會有所不同。血液攜氧能力下降的程度，血容量下降的程度，發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力都會影響貧血的臨床癥狀表現。最常見的貧血癥狀就是頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶減退、注意力不集中等，這些都是因為貧血缺氧導致神經組織損害所致的。貧血患者臉色蒼白也比較常見，這是因為貧血時機體通過神經體液調節進行有效血容量重新分配，相對次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少。也有患者是粗糙、缺少光澤，可能還與貧血的原發病有關。溶血性貧血，則可能會引起皮膚、黏膜黃染。

另外貧血嚴重的患者還會有呼吸加快加深、心悸、心率加快的癥狀，貧血越嚴重，癥狀越明顯。嚴重貧血患者有時候平靜狀態都會有氣短的癥狀。

貧血還會影響消化系統、泌尿生殖內分泌系統的運作，導致消化不良，少尿、無尿、急性腎衰竭等。

如果是無癥狀的貧血或者是輕度貧血對人體是沒有太大危害的，只要平時注意調養、補血，一般都有康復的機會。

但是貧血比較嚴重的患者，會影響到人體循環的機能，最主要是因為血液載送氧氣的能力減少，以致體內組織充氧的作用不良，就會損害到身體健康。患者可能會出現面色蒼白或萎黃，口唇、眼結膜及指甲床色淡，頭發干枯，精神萎靡癥狀，也比較容易疲倦；注意力也會不集中，消化功能變差，食欲不振等。貧血還會使血液的黏滯性減少，也就是血液變得稀薄，回流心臟的血量增多，增加了心臟的負荷，嚴重患者肝脾會腫大，心率加快，還可能會出現心力衰竭。

在臨床上常見的貧血有失血性貧血、缺鐵性貧血、維生素缺乏性貧血（包括葉酸缺乏和維生素B12缺乏）、慢性病貧血、自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血、鐮刀狀貧血、血紅蛋白C、S病、地中海貧血等，不同的貧血有不同的病因。

貧血的原因可以總結為：失血過多、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多三個原因。

失血過多主要是因為意外事故、手術、血管爆裂、慢性失血、鼻出血、痔瘡（內痔和或是外痔）、胃或者是十二指腸潰瘍或炎癥、消化道腫瘤和或者是息肉、腎臟或者是膀胱的腫瘤、月經過多、白血病（包括各種急性或者是慢性白血病）等；紅細胞生成減少則是因為鐵缺乏、維生素B12和/或葉酸缺乏、維生素C缺乏、再生障礙性貧血、慢性病貧血等；紅細胞破壞過多則是因為脾臟腫大、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血、紅細胞機械性破壞（如冠心病患者心臟瓣膜置換術后）等。

治療貧血的藥物主要有以下：

1、維生素B12針劑。對骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用于各種巨幼紅細胞性貧血，或惡性貧血，療效較好。此藥可能引起過敏反應，甚至過敏性休克，故不可濫用。

2、輔酶維生素B12片。是一種新型的維生素B12。主要用于巨幼紅細胞性貧血、營養不良性貧血等。需避光密閉貯存。

3、硫酸亞鐵片。為二價鐵，容易吸收，效果好。

4、亞鐵鹽。用于慢性失血、營養不良、妊娠、兒童生長期所引起的缺鐵性貧血。常用的藥物有硫酸亞鐵、維鐵片(又名福乃得)、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵片、乳酸亞鐵等。

5、河車大造丸。

6、葉酸片。尤適用于妊娠期及嬰兒型巨幼紅細胞性貧血。

7、肝精片。含有維生素B12、葉酸等成分，用于惡性貧血等。

8、富馬酸亞鐵片。用于治療各種缺鐵性貧血。口服后較易吸收，其含鐵量較高，奏效迅速，副作用較少。可但對鐵過敏者不能服用。

9、枸櫞酸鐵銨溶液。是三價鐵，不如硫酸亞鐵片、富血鐵片容易吸收，但無刺激性，適用于兒童及不能吞服藥片的病人。

貧血患者在服藥之前，應咨詢醫生并且仔細閱讀藥品的說明書，了解所服藥品的功能、服用方法及用量、適應癥、注意事項及可能出現的副作用、不良反應等，再結合自身情況服用。