新生兒缺氧缺血性腦病的護理

新生兒缺氧缺血性腦病是一種嚴重的新生兒疾病，嚴重者會導致寶寶窒息，因此新生兒缺氧缺血性腦病的寶寶是需要爸媽有一定的耐心和細心地照料才能慢慢地康復，所以對于新生兒缺氧缺血性腦病患兒的護理，爸媽可馬虎不得，那么新生兒缺氧缺血性腦病要怎么護理呢？

第一、保證營養，使孩子正常生長發育；

第二、照顧好生活，包括飲食，大小便，冷暖等；

第三、注意訓練，根據孩子的大小，開展與年齡適應的智力和體力的鍛煉，恢復期可進行肢體按摩、被動操、視聽覺訓練等康復鍛煉；

第四、預防疾病，特別是腦部有關的疾病，以免加重病情；

第五、避免外傷，特別是腦外傷；

第六、按醫生指導用藥，不要自己亂用藥。

新生兒缺氧缺血性腦病是一種常見的新生兒疾病，不僅嚴重威脅著新生兒的生命，并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。因此，一旦發現寶寶有缺氧缺血的癥狀時必須及早地進行治療。

新生兒缺氧缺血性腦病是一種常見的新生兒疾病，它的癥狀與其他一些新生兒疾病相似，易與其他疾病混淆，如果發現晚，耽誤了治療的最佳時期，很可能會導致一些后遺癥，如發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等，下面我們就來了解一下新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀。

新生兒缺氧缺血性腦病根據主要癥狀的嚴重程度分為輕度、中度和重度。

如果你的寶寶是輕度缺氧缺血性腦病，那他可能只有興奮、易激惹或嗜睡的癥狀，一般呼吸比較平穩，不出現驚厥，吸吮能力也表現正常。且癥狀多半會在3天后消失。中度缺氧缺血性腦病可能表現為嗜睡，對外界刺激反應減弱，肌張力降低，雖然存在吸吮和擁抱反射但比較弱，會有驚厥和輕度呼吸抑制出現。癥狀多在1~2周后才消失。重度缺氧缺血性腦病會使新生兒處于昏迷狀態，肌肉松軟，驚厥頻繁，明顯的呼吸衰竭如呼吸不規則或暫停，吸吮和擁抱反射消失等。

一旦發現寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀，家長就要多留心，及時到醫院檢查，配合治療！

很多寶寶一出生總是特別興奮，一點也不像其他寶寶一樣經常睡覺，很多媽媽以為寶寶是得了多動癥，到醫院一檢查，結果是得了新生兒缺氧缺血性腦病，很多媽媽都很詫異，寶寶怎么會得新生兒缺氧缺血性腦病呢？那么新生兒缺氧缺血性腦病的原因是什么呢？凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。引起窒息的因素有：

第一、胎盤因素：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等；

第二、母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等；

第三、臍帶血液阻斷因素：臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等；

第四、胎兒因素：宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等；

第五、分娩過程因素：滯產、急產、胎位異常，手術或應用麻醉藥等；

第六、新生兒疾病因素：反復呼吸暫停、新生兒肺透明膜病、心動過緩、重癥心力衰竭、休克及紅細胞增多癥等。有數據表明：由宮內窒息引起者占５０％，娩出過程中窒息占４０％，先天疾病所致者占１０％。

新生兒缺氧缺血性腦病怎么診斷呢？一般來說，兒科醫生是會根據新生寶寶是否有明顯的宮內窒息、產時窒息或者是其他引起缺血缺氧的情況，以及這些情況的嚴重程度來診斷。同時醫生還會觀察寶寶的表現，主要看他是否有意識障礙、驚厥、肌肉張力減弱等情況。

在寶寶出生后，醫生會在寶寶出生1分鐘、5分鐘和10分鐘時對他進行評分，以數字形式來評估寶寶有無缺氧窒息的狀況。根據評分結果將新生兒窒息分成輕度窒息和重度窒息。如果你的寶寶出生后有窒息，根據窒息的程度以及復蘇后寶寶的狀況，醫生可能會建議送他去新生兒重癥監護病房，因為此時寶寶患新生兒缺血缺氧性腦病或其他系統缺氧性疾病的幾率會增高。

醫生一般會給你的寶寶做顱腦B超和CT檢查，幫助確診是否存在新生兒缺氧缺血性腦病。如果醫生認為有必要，還會給你的寶寶做核磁共振成像（MRI）、腦電圖、血生化檢查。這些方法能評估你的寶寶新生兒缺氧缺血性腦病的嚴重程度，并且估計治療效果和后遺癥。

以上就是新生兒缺氧缺血性腦病診斷的方法，如果診斷寶寶有新生兒缺氧缺血性腦病，家長也不要過于著急擔心，隨著近幾年臨床醫學的進步，新生兒缺氧缺血性腦病的治愈幾率是很高的。

新生兒缺氧缺血性腦病并不是罕見的新生兒疾病，很多寶寶在出生后缺氧就會導致新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒缺氧缺血性腦病會使寶寶在發育的過程中運動過程受損害，以及造成智力低下，下面我們就來了解一下新生兒缺氧缺血性腦病對寶寶的影響。

首先，輕度新生兒缺氧缺血性腦病如果及時干預，癥狀大多在3天內就會逐漸消失，一般也不會有后遺癥。如果寶寶有中度新生兒缺氧缺血性腦病，經治療，多半1周后癥狀就會消失。如果寶寶的癥狀持續時間超過1周以上，那么就有可能出現智力障礙、癲癇、腦癱等后遺癥。中度新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥的嚴重程度差別非常大，多和癥狀持續時間長短有關。一些較輕的后遺癥經過積極的康復治療，是可以恢復的。

重度新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒死亡的重要原因之一，那些幸存的寶寶也可能會留下智力障礙、癲癇、腦癱等后遺癥。在存活的病例中，缺血缺氧越嚴重，癥狀持續的時間越長，越容易發生后遺癥，后遺癥的嚴重程度也會越高。

值得注意的是，由于新生兒期運動和智力發育受此特殊階段的限制，新生兒缺氧缺血性腦病搶救成功后，是否存在后遺癥可能在短時間內不會有所表現，而是在寶寶長大的過程中，運動和智力發育不能達到同齡兒應該達到的標準時，才慢慢展現出來。所以，對于有過缺氧缺血性腦病尤其是中重度缺氧缺血性腦病的寶寶，后續的康復訓練和對整體智力的發育定期監測是非常必要的，否則待確定存在后遺癥后再進行康復訓練，會錯過早期最佳干預時機。而且這些康復訓練做得越早，對寶寶的健康越有利。