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新生兒敗血癥的癥狀

【導讀】新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。當病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產生毒素而造成的全身性炎癥反應。那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些?新生兒敗血癥的原因是什么?新生兒敗血癥的后遺癥有哪些?新生兒敗血癥能治好嗎?新生兒敗血癥會傳染嗎?下面我們就一起來看看吧~

新生兒患有敗血癥,不僅家長痛苦,孩子也痛苦,那么新生兒敗血癥的癥狀有哪些,大家都知道嗎?新生兒敗血癥的早期臨床表現常不典型,早產兒尤其如此。表現為進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升,也可表現為體溫正常、反應低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。

1、黃疸

有時可為敗血癥惟一表現。表現為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復現,無法用其他原因解釋。

2、肝脾腫大

出現較晚,一般為輕至中度腫大。

3、出血傾向

皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴重時發生DIC。

4、休克

面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。

5、其他

呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。

6、 可合并腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節炎和骨髓炎等。

由于新生兒免疫系統未成熟,免疫功能較差,極易發生感染,發生感染后很難局限而導致全身廣泛炎性反應,病情進展較快。常見病原體為細菌,但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。那么新生兒敗血癥的原因有哪些呢,下面我們一起來看看吧~

新生兒敗血癥主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。

感染的途徑有以下3種方式:

1、宮內感染:媽媽在孕期有感染(如敗血癥等)時,細菌可經胎盤血行感染胎兒。

2、產時感染:產程延長、難產、胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產不當、復蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。

3、產后感染:最常見,細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環,臍部是細菌最易侵入的門戶。

孕婦瑩定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。那么新生兒敗血癥的后遺癥是什么呢?大家知道嗎?下面和我一起來看看吧~

新生兒敗血癥由于誤診等,治療往往不太得力,因此易造成很嚴重的后果。其最重要的并發癥是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些并發癥都是重癥,其一是病死率高,其二是后遺癥多。化膿性腦膜炎的后遺癥自不必說,骨髓炎造成肢殘,腎盂腎炎亦可成為終生疾患。患新生兒敗血癥后,可能變成了一個殘疾兒,所以必須重視新生兒感染問題。

新生兒敗血癥還會影響寶寶智力發育。新生兒敗血癥如果不能及時、徹底地治療,可能導致高膽紅素血癥,甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發生,均可影響小兒智力發育。因此,當小兒有皮膚膿皰疹、臍部發紅化膿或臀部皮疹、破潰應到醫院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重,出現腹脹、腹瀉等應住院徹底地抗感染治療,有效制止病情發展。

新生兒敗血癥,不僅讓小寶寶受病痛的折磨,而且也讓家長擔心至極,那么新生兒敗血癥能治好嗎?下面我們一起來看看把~

1、抗生素治療

依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用抗生素。

用藥原則:早用藥,合理用藥,聯合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。

2、處理嚴重并發癥

監測血氧和血氣,及時糾正酸中毒和低氧血癥,及時糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。

3、清除感染灶。

4、支持療法

注意保溫,供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質紊亂。

5、免疫療法

靜脈注射免疫球蛋白。

由于新生兒免疫系統未成熟,免疫功能較差,極易發生感染,發生感染后很難局限而導致全身廣泛炎性反應,病情進展較快。常見病原體為細菌,但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。那么新生兒敗血癥會傳染嗎?下面我們就一起來看看吧~

1、產前(宮內)感染

孕母有感染時,細菌可通過血行感染胎兒。羊膜早破或羊水污染者,細菌可直接感染胎兒。

2、產時(產道)感染

分娩時因產程長,羊膜早破,細菌由產道上行污染羊水,胎兒吸入或吞下被污染的羊水后感染;或因助產過程消毒不嚴而引起感染。

3、產后感染

為主要感染途徑。常見細菌經臍部、皮膚、黏膜、呼吸道或消化道等侵入,尤以臍部為多見;消毒不嚴的霧化器、吸痰器、呼吸機可造成醫源性感染。主要為金黃色葡萄球菌,其次為大腸埃希菌、B族鏈球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌等,近年來厭氧菌、真菌及復合菌感染有增多趨勢。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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