新生兒濕肺的原因

有很多媽媽這樣反映“寶寶出生沒多久就被診斷為新生兒濕肺，這是怎么回事？”那導致新生兒濕肺的原因有哪些呢？

胎兒肺泡內充滿液體。在正常生產過程中通過狹窄的產道，當頭部娩出而胸廓受擠壓時約有1/2～2/3的肺泡液被擠出體外。開始呼吸后，空氣進入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛細血管所吸收。

如肺泡內及間質內液體過多，吸收延遲，或有液體運轉困難，以致出生24小時內肺泡存留較多液體而影響氣體交換，出現呼吸困難，這是本病發生的主要機理。常多見于剖宮產兒，因其肺泡液未被擠出；亦多見于吸入過多羊水窒息兒。

知道了新生兒濕肺的表現后，您想知道新生兒濕肺如何治療嗎？

一般不須治療。有青紫者可給40%氧，使PaO2維持在6.67～10.7kPa（50～80mmHg），呼吸急促較明顯而致哺乳困難者可用胃管飼養。因肺部液體已多，攝入液量應適當控制。偶遇酸堿平衡失常，應予輸液糾正。病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發感染。出現煩躁時可靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。

1、加強護理、保暖，每日供給能量至少209kJ/kg（50kcal/kg）和總液量60～80ml/kg，必要時由靜脈供給。

2、間歇給氧，不主張用持續正壓呼吸，以免加重肺氣腫。

3、及時糾正酸中毒。

4、對癥治療，如煩躁者可肌內注射苯巴比妥。

如何預防新生兒濕肺呢？下面跟小編一起來學習吧！

1、當呼吸急促和出現青紫時給予氧氣，如果新生兒過小還不能吃奶，可靜滴10%葡萄糖液60～80ml/kg?d，注意要間歇給氧，不主張用持續正壓呼吸，以免加重肺氣腫。

2、當出現代謝性酸中毒時加用5%碳酸氫鈉，一次可給2～3ml/kg，靜滴或稀釋后緩慢靜注，必要時可重復，及時糾正酸中毒；

3、當新生兒出現煩躁、呻吟的癥狀，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg；

4、新生兒兩肺濕羅音多時可用速尿1mg/kg，并注意糾正心力衰竭。

5、靜滴地塞米松，以減輕肺水腫。

6、病程超過2天的病例可用抗生素防止繼發感染。

新生兒濕肺嚴重嗎？一旦牽扯到寶寶的健康問題，就成了全家人都擔憂的問題了。下面小編為大家介紹新生兒濕肺是否嚴重的問題。

新生兒濕肺不算嚴重，預后良好。新生兒濕肺大多于生后1天內出現呼吸急促，有時會伴有青紫和呻吟，癥狀持續時間不長。產婦不要使用過量鎮靜藥物，限制不必要的剖宮產都可以有效預防新生兒濕肺。

正常情況下，新生兒出現自然呼吸后，肺泡內液體就會被吸收至間質，肺間質內液體由毛細淋巴管和毛細血管所吸收，并經淋巴管和靜脈轉運（主要是淋巴管）。如果肺泡內液體過多，或血管外滲過多，或轉運功能不全都可使間質液增加，同時也使肺泡內液體不能及時吸收而積留。肺內液體的增加，會影響呼吸和氣體交換，而使嬰兒出現氣促和呼吸困難。

濕肺大多發生在足月的寶寶身上，窒息寶寶也容易發病。因過多吸入了羊水，增加了肺內液體，同時，由于缺氧酸中毒，血管滲透性增強，血漿外滲，使間質液增加。剖腹產嬰兒，由于未通過產道，肺內的液體未被擠出，發病也較高。

新生兒濕肺是醫療事故嗎？這是所有爸爸媽媽都會擔心的問題，因為只是關乎于寶寶的健康問題。下面我們來看看新生兒濕肺究竟是否是屬于醫療事故的范疇。

新生兒濕肺是剖腹產并發癥，不屬于醫療事故。嚴格的講濕肺不屬于疾病范疇，而是一種生理現象。胎兒在母親子宮內處于羊水包圍環境，此時肺內、口腔充滿羊水，分娩時經產道擠壓，羊水被動排出。由于剖腹產新生兒沒有經過產道擠壓，肺內羊水未能完全排出，才導致暫時性呼吸困難醫學上稱為濕肺。

濕肺內羊水一般24小時即可吸收，此時新生兒呼吸頻率下降，一般情況好轉，且不遺留任何后遺癥。