新生兒臍炎的護理

臍帶是母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的必經之道。出生后，在臍帶根部結扎，剪斷。一般生后7-10天臍帶殘端脫落。但是在斷臍的過程中卻會出現一些癥狀，其中較為顯著的癥狀就是新生兒的臍炎。

臍帶血管與新生兒血液相連，新生兒臍炎是由于斷臍后，臍帶傷口處理不當，被細菌入侵、繁殖所致。輕者表現為臍滲液、滲血或膿液凝結，此時如不及時處理，可發展為局部紅腫，有膿液滲出，嚴重者紅腫明顯、膿液增多，臍窩內組織腐爛、有臭味，可有拒奶、少哭、發熱、煩燥不安等；細菌進入血循環可引起敗血癥而危及生命。

預防及護理須家長共同參與：

1、家長須掌握常規的消毒方法，僅消毒表面是不夠的，必須從臍的根部由內向外環形徹底清洗消毒。

2、避免大小便污染，最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布，孩子哭鬧時要檢查尿布有無濕，及時更換。

3、洗澡時，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉枝吸干臍窩水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

4、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物，如有應及時治療，采用3%雙氧水徹底清洗臍部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水，干燥后敷上碘仿粉(以抑制創面分泌物及化膿，并有止痛作用)；炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫囑選用抗生素治療。

5、臍帶殘端脫落后，注意觀察臍窩內有無櫻紅色的肉芽腫增生，應及早處理，防止肉芽過長而延誤治療，可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等，應及時處理。

7、遇到臍帶殘端長時間不脫落，應觀察是否斷臍時結扎不牢，有少量血循環，此時應考慮重新結扎。

8、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或開水一燙，便剪臍帶，造成感染引致破傷風。

9、進行嬰兒臍部護理時，應先洗手，注意嬰兒腹部保暖。

新生兒臍炎是由于斷臍時或出生后處理不當而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。對于新生兒來講，不管是什么感染都有可能會危及到寶寶的生命，而新生兒臍炎作為一種感染病癥，對于新生兒的危害也是非常大的，因此如果發現新生兒患有臍炎要及早進行治療，不過任何的病癥都要對癥下藥，只有了解了病因才能夠采取有效的治療措施。媽網百科就在這里為你介紹一些關于新生兒臍炎病因的相關知識。

新生兒臍炎病因

細菌感染（60%）：在斷臍時，或斷臍后，多由斷臍時或生后處理不當而引起。消毒處理不嚴，護理不當就很容易造成細菌污染，引起臍部發炎。常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細菌感染等。

其他（10%）：異物刺激造成的影響，導致臍炎的可能性。臍帶脫落后，傷口延遲不愈，潮濕滲液，為受感染的最初癥狀，繼之臍圍皮膚紅腫，波及皮下。殘端有膿性分泌物，膿汁惡臭，還可見腹壁水腫、發亮，形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫，而妨礙臍創愈合。

當寶寶還未出生的時候，就被爸爸媽媽們精心的呵護著，每個家長都希望自己的寶貝能夠健康的來到這個世界上，享受著這個世界的愛，但是事與愿違，在寶寶降臨的那一刻就面臨著一些危險，剛出生的新生兒各方面的免疫力還不夠成熟，會受到外界的干擾，各種細菌的感染很可能會危及到他們的生命，新生兒臍炎就是其中的一種感染病癥。但是，爸爸媽媽們要如何才能發現寶寶患有了新生兒臍炎呢？下面為大家介紹一下新生兒臍炎的癥狀主要有哪些？

新生兒臍炎是指新生兒臍部有粘液、膿性分泌物，并帶有臭味或臍窩周圍皮膚發紅的， 輕癥者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重癥者則有發熱吃奶少等表現。

臍帶根部發紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發炎的最早表現。以后臍周圍皮膚發生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥，病情危重會引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。發熱，不吃奶，，精神不好，煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經久不愈。

在知悉了新生兒臍炎的癥狀以后，爸爸媽媽們可要對寶寶的健康密切的關注了！

新生兒臍炎對于寶寶的健康是有一定的威脅的，因此在發現寶寶患有新生兒臍炎的時候就要及時的對癥下藥，及早的進行治療！

對于新生兒臍炎，主要是以局部治療為主，一般不需使用抗生素。

1、急性期處理，控制感染保持局部干燥

（1）輕癥處理：去除局部結痂，使用3%過氧化氫溶液和75%乙醇隨時清洗；

（2）膿腫處理：膿腫未局限時可于臍周外敷金黃膏或作理療，以使感染局限促進膿腫形成并向外破潰。膿腫形成后應切開引流。

（3）全身感染處理：膿液較多，或并發腹膜炎及敗血癥者，應給予足量廣譜抗生素如青霉素，并根據細菌學檢查結果選用有效的抗生素。

（4）支持療法：并發全身感染時應注意補充水及電解質，為提高機體免疫力可適當給予新鮮全血、血漿或白蛋白。

2、慢性期處理

小的肉芽創面可用10%硝酸銀燒灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽創面可手術切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、干燥即可愈合。有分泌物的創面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

指導意見：清潔臍部：可以使用75％酒精、生理鹽水、3％硼酸液、1:1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落，可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染。

新生兒是一個脆弱的生命體，在他們來到這個世界的那一刻起就面臨著各種病菌的感染，因此做好對新生兒的保護措施是十分重要的。新生兒臍炎作為一種新生兒易患的疾病，它的預防措施主要有：

1、保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因為將臍帶浸濕后會導致延期脫落且易致感染。

2、選擇質地柔軟的衣褲減少局部摩擦。

3、新生兒洗澡后涂用爽身粉時應注意不要落到臍部，以免長期刺激形成慢性臍炎。

4、不要用臍帶粉和龍膽紫，因為粉劑撒在局部后與分泌物粘連成痂，影響傷口愈合，也增加感染機會，而龍膽紫只能起到表面干燥作用。

5、尿布不宜過長。避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護臍部。同時可以用95酒精擦臍部，每日4—6次，促進臍帶及早干燥脫落。

6、臍帶脫落后，如果臍窩處仍有分泌物，可用1.5碘酒涂在臍窩處，每日2次。臍周被碘酒涂著處可用75酒精脫碘，以免妨礙觀察周圍皮膚顏色。如果發現臍部出現紅腫或有膿性分泌物等臍帶發炎的表現，應及時去醫院就診。