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            胎位檢查是什么意思

            【導讀】在孕7月以后,醫生會在產檢項目中增加胎位檢查,那么胎位檢查是什么意思呢?做胎位檢查有什么意義嗎?其實胎位檢查就是了解胎兒在母體中的位置是否正常。相信很多準媽媽們已經迫不及待的想要理解胎位檢查是什么意思了,一起來詳細了解下吧。

            胎位檢查是產檢時的一個項目,在孕7個月以后的產檢項目中會增有。主要是看胎兒在母體子宮中的位置是否正常,是否會影響到生產等。

            胎位不正一般是指妊振30周后,胎兒在子宮體內的位置不正,較常見于腹壁松弛的準媽媽和經產婦。胎位不正包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。其中,臀位比較常見,橫位對準媽媽和胎兒的影響是最嚴重的。

            胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要,醫學上也把胎位做為分娩方式的選擇依據之一。比較合適的胎位調整時間為為孕30—32周。

            一般情況下,在懷孕28周之后,醫生會在產檢的項目中增加胎位檢查,檢查的頻率為每2周一次。如有胎位不正的情況,醫生會及時幫助準媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時間為孕30—32周之間。

            如果已發現胎位不正,醫生會建議進行胎位糾正操,并于7天后到醫院復查胎位情況。但是這種方法比較適合適孕32周前胎位不正的準媽媽。孕32周以后,如果胎兒還是胎位不正,那就基本上等于確定了,當然也不排除極少數胎兒在分娩前轉到正確胎位。

            到孕36周時,胎兒已經基本成熟,在子宮里的空間已經十分有限,活動上很受限制,此時如果仍然胎位不正的話,準媽媽一定要提前跟醫生溝通自己的生產方式,因為臨產時能夠轉到正確胎位的胎兒畢竟只是極少數。

            孕晚期的時候是至少需要半月做一次胎位檢查的,可以通過B超、四步觸診法來檢查胎位。

            1、B超

            B超檢查直觀而清晰,可以直接觀察胎兒的胎位正不正。

            2、四步觸診法

            這種方法比較常用,多在懷孕24周以后用到。通過四步觸診法可以判定胎兒的位置和大小、子宮大小是否與孕周相符,并可以判定胎產式、胎先露、胎位等,以及估計羊水多少。

            利用四步觸診法需要注意下面幾個事項:

            (1)孕媽媽應該是在排尿后進行檢查,并仰臥,頭部微微墊高,露出腹部,雙腿微微彎曲并分開,使腹部放松。

            (2)檢查者站在孕婦右側進行檢查,做前3步手法時,面向孕婦,做第4步手法時,面向孕婦足端。

            (3)手法

            第一步:檢查者兩手置于宮底,測得宮底高度,估計胎兒大小與孕周是否相符。然后兩手指腹相對交替輕推,判斷在宮底部的胎兒部位。若為胎頭則硬而圓且有浮球感,若為胎臀則軟而寬且形狀略不規則。

            第二步:檢查者兩手分別置于腹部左右側,一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替從上到下進行。觸到平坦飽滿部分為胎背,并確定胎背向前、向側方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體,有時感到胎兒肢體在活動。

            第三步:檢查者右手拇指與其余4指分開,置于恥骨聯合上方握住胎先露部,進一步查清是胎頭或胎臀,然后左右推動判斷是否銜接。若胎先露仍可以左右移動,表示尚未銜接人盆。若已銜接,則胎先露不能被推動。

            第四步:檢查者左右手分別置于胎先露的兩側,沿骨盆人口向下深按,進一步核對胎先露的判斷是否正確,并確定胎先露的人盆程度。先露為胎頭時,一手能順利進入骨盆人口,另一手則被胎頭的隆起部阻擋,該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時,胎頭隆突為額骨,與胎兒肢體同側;面先露時,胎頭隆突為枕骨,與胎背同側。

            當出現胎位異常時,可以考慮采用下面幾種方法進行糾正:

            1、胸膝臥位,即孕婦保持頭低臀高姿勢。

            在采取這種方法進行糾正胎位之前,孕媽媽們需先排尿,并松解褲帶。姿勢上孕婦可跪在硬板床上,胸部墊一個枕頭,將兩手前臂上屈,頭部放在床上轉向一側,臀部與大腿成直角。每日2-3次,每次15分鐘左右,5-7天為一療程,一周后復查。

            這是一種借胎兒重心的改變,增加胎兒轉為頭位的機會。優點是不需要任何條件和設備,只要在家堅持練就行,缺點是練習時孕婦可能出現腰酸、頭暈、惡心等現象,常不能堅持。

            2、中醫灸治

            孕婦平臥或采取正坐的姿勢,松解褲帶。由醫生灸雙側至陰穴(足小趾端外側),每日1-2次,每次15分鐘,5次為一療程,一周后復查。這一方法操作簡便,無痛苦,經濟,孕婦也可學著自行灸治。

            3、外倒轉術

            采用前面兩種方法均無效的孕婦,可在妊娠30周以后,到醫院由醫生為孕婦實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使孕婦能順利分娩。這種方法需要專業技術,孕婦不可在家自行做。

            人工外轉胎位時,通常會采用一些放松子宮的藥物,然后由經驗的醫師執行,但是若曾經有前次剖腹產的孕婦則不建議使用外轉胎位術。此外,羊水量必須適中,最好胎兒的背部在兩側,產婦體重適中,而且胎兒之臀部并未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。外轉胎位術有一定的風險性。操作時,會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。

            需要提醒各位準媽媽的是,上述療法如果能夠幫您將異常胎位轉正固然很好,如果轉不了也不必緊張,在預產期前1-2周住院待產,由醫生根據孕婦的具體情況決定分娩方式。

            胎位不正對許多孕婦來說都是比較常見的,且絕大部分人到了妊娠末期都能夠自行糾正,準媽媽大可不必為此焦慮。

            在預防胎位異常上,準媽媽們最需要做的就是堅持產檢,以便于及時發現胎位不正的問題,并及時的治療,并預先選擇好分娩方式。這樣可以預防分娩時胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴重后果。

            另外,孕婦需要多運動,不可久坐久臥,并適當按摩腹部,可有效預防胎位不正的情況。

            在飲食上要注意不吃寒涼性及脹氣性食品,如:西瓜,山芋,豆類,奶類等。

            大便要暢通,最好每日大便。

            * 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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