舌系帶

舌系帶俗稱舌筋，也就是小孩子張開口之后，撬起舌頭時，在舌和口底之間的那一薄條狀組織。

在正常情況下，剛出生的寶寶的舌系帶是延伸到舌尖或者接近舌尖的，而在舌的發育過程中，系帶會逐漸向舌根部退縮。正常的兒童在2歲以后，舌尖才逐漸遠離系帶。但有少數發育不正常的兒童會出現舌系帶過短的情況。

舌系帶過短的臨床表現為舌頭不能正常自由地前伸，舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長，而且舌前伸時舌尖因被舌筋牽拉而出現凹陷，舌尖呈W形（正常人舌頭伸出時舌尖呈V字形）。舌系帶過短對寶寶是有一定的影響的。它可能會影響寶寶哺乳，也可能會影響寶寶的正常發音。而由于寶寶舌頭的發育會發生變化，因此舌系帶過短的確診一般是在寶寶2歲以后。

另外，如果寶寶確診是舌系帶過短的話，家長也不要太慌張。如果寶寶的系帶過短影響舌前伸，妨礙語音清晰，一般可簡單地把系帶薄膜的前部剪開，不需要局部麻醉。如果寶寶的系帶發生纖維化，短而粗硬，即舌系帶短縮，則應進行手術。

一般父母發現嬰幼兒有以下幾種情況時，需要到醫院就診：

1、吃奶無力，舌頭裹不住奶嘴。

2、長牙時舌系帶處反復發作潰瘍。

3、伸舌伸不出口唇，或伸舌時舌尖呈分叉狀或“w”形狀。

4、講話不清楚。

5、舌尖外形不好看。

6、下前牙間隙有時與舌系帶有關。

8、“地包天”患兒有正畸科醫生建議行舌系帶手術。

9、吃飯時較難保持口唇衛生，不能舔到碎末。

舌系帶過短又稱舌固連，是較常見的輕微的先天畸形之一：患者的舌系帶附著于舌尖稍后，舌前伸時呈現W樣，外形正中有切跡；舌上卷時受限明顯，嚴重者舌前伸不能越過下唇。舌系帶過短對發音有一定影響，特別是【r】音。

少數孩子的舌系帶發育不正常，可出現舌系帶過短的現象，臨床表現為舌頭不能正常自由地前伸，舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長，而且舌前伸時，舌尖因被舌筋牽拉而出現凹陷，舌尖呈W形。

舌系帶過短可能會影響哺乳或與下前牙摩擦，發生潰瘍。孩子張口時舌尖不能上翹，不能舔到上齒齦或伸過上唇，年齡稍大后則影響正常發音。

舌系帶過短對寶寶來說影響頗大，因此，當發現寶寶有以下情況，應及時到醫院做進一步檢查：嬰兒吃奶裹不住奶頭而出現漏奶現象；讓孩子伸舌時，舌頭像被什么東西牽住似的；舌頭伸出時舌尖呈“V”型凹入；舌系帶短而厚。

為了寶寶的建康發育，還請爸爸媽媽們多多留意！

舌系帶俗稱舌筋，是小孩子張開口之后，撬起舌頭時，在舌和口底之間的那一薄條狀組織。眾所周知，舌系帶過短的話會影響寶寶的發音。但關于舌系帶過長的說法，卻非常之少，相關的專家對于舌系帶過長也各有看法。

專家一：通常情況下，舌系帶過短會影響發音，而舌系帶過長通常不會影響發音，甚至會有利于發音，因此不必太擔心。

專家二：如果舌系帶過長是需要去醫院手術治療的，否則就會影響說話。建議到醫院外科做舌系帶剪短手術，一般10分鐘之內就可以完成手術，且手術治療三四天就可以痊愈。

專家三：這位專家的觀點也是大部分網友的觀點。那就是——沒有舌系帶過長一說，應該是舌系帶過短。但孩子如果在２歲以內，則還不能診斷為舌系帶過短。因為隨著孩子發育，舌系帶可能恢復正常。而舌系帶過短的表現為：舌無法伸出或強行伸出則舌尖呈 M 形。

針對這幾種說法，媽網百科認為，家長如果發現寶寶舌系帶不正常，最好是到醫院進行進一步的檢查與確診。

很多家長發現孩子舌系帶過短、發音不準確，就會去醫院通過手術方法來讓寶寶恢復正常發音，這也是舌系帶過短的一種治療方法。一般來說手術過程痛苦很小，1歲以內孩子手術無須麻醉，直接手術。3—6歲兒童在手術中會在舌系帶外進行麻醉。術后只要保持口腔清潔，經常漱口。一般一周后就可拆線。

但是有研究表明，如孩子在兩歲以前進行這種手術，其實95%屬于多此一舉。專家提醒，在寶寶4歲之前，除了已出現反復潰瘍等會妨礙健康的情形，沒有必要立即做舌系帶矯正手術，只需“靜觀其變”即可。4歲后手術效果不錯，這時孩子能夠配合醫生手術，而且對孩子以后的發音、認字不會有過多影響。

舌系帶過短矯正手術一般為以下幾種：

1、簡單局麻：剪刀、電刀或激光切開附著異常舌系帶，一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒，剪開后出血不多且傷口不易粘連患兒，非常簡單。但要注意的是，部分患兒可能手術效果稍差，不一定完全能夠達到正常水平，有可能需要二次手術。

2、復雜局麻：一般6歲以上可以配合的患兒可以進行，手術切開舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機會。優點：局部麻醉，手術效果好，但需要在孩子配合的情況下進行。

3、全麻手術：多對于不能配合手術又需要縫合傷口的患兒，可以一次手術基本達到較滿意的效果。但需要住院，手術費用相對較高。

舌系帶過短需進行手術矯正術。若孩子在6個月以前就發現舌系帶過短，可立即進行手術。不過，一般孩子要在２歲以后才確診是否為舌系帶過短，那么舌系帶過短手術的最佳時機是什么時候呢？

目前，醫學界對舌系帶過短的手術年齡尚無統一的看法，大部分家長認為舌系帶過短的手術時間最好是在6歲以前完成，這樣既不影響孩子身心健康，又不影響學習。而大部分醫學專家認為舌系帶修整術的最佳年齡為5周歲左右。原因是：

1、孩子的發音與聽覺功能、語言環境、智能發育、發音程度等因素有關。這些因素在4~8周歲時期內完成，因此，對4歲以前或更年幼的孩子，要預測將來他們是否有發音障礙是很困難的。

2、舌系帶也會隨著孩子年齡的增長逐漸向后移位。即使舌系帶過短，經過訓練也能得到改善，大多數兒童不會發生發育功能障礙。

3、5歲的兒童，即將上學，已經具備一定的思維能力，只要耐心和孩子講清楚手術的利害關系，大部分孩子還是能配合醫務人員順利完成手術的。

另外，值得一提的是，寶寶發音不準確的情況，并不是做過手術就一定可以解決。也有部分舌系帶過短者雖經手術，口齒仍不清晰，其術后的訓練是非常重要的。因為人類完成語言表達是一個十分復雜的過程，依靠大腦和中樞神經系統、口腔、鼻腔等諸多器官共同完成。而口齒不清一般主要是舌卷音和舌腭音含糊，所以應加強這方面的語音訓練，這樣或許會起到事半功倍的效果。