臍帶血

臍帶血是指胎兒出生、臍帶經(jīng)過(guò)結(jié)扎和斷離后存在于臍帶和胎盤(pán)中的血液。臍帶血以往是被直接廢棄不用的，但是近幾十年的醫(yī)學(xué)研究表明，臍帶血中含有正常血液的所有成分，尤其含有極其豐富的造血干細(xì)胞，可作為移植之用，重建人體造血和免疫系統(tǒng)，治療多種嚴(yán)重疾病。因此，臍帶血是造血干細(xì)胞的重要來(lái)源，被譽(yù)為人類的“生命銀行”。

根據(jù)美國(guó)紐約血液中心（NYBC）的統(tǒng)計(jì)表明，臍帶血已用于80多種重大疾病的治療：

1.血液疾病：急性骨髓纖維化、再生障礙性貧血（重型）、β-地中海貧血、范可尼貧血、骨髓增生異常綜合癥、先天性血細(xì)胞減少癥、先天性角化不良……

2.免疫系統(tǒng)疾病：慢性肉芽腫、先天性中性粒細(xì)胞減少癥、骨髓粒細(xì)胞減少癥、重癥聯(lián)合免疫缺陷病、胸腺發(fā)育不良……

3.癌癥：白血病、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、多發(fā)性骨髓瘤、尤文氏肉瘤、霍奇金淋巴病、橫紋肌肉瘤、胸腺（胸腺癌）……

4.先天性卟啉癥、戈謝病、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、粘脂貯積癥II型、Χ-連鎖腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良……

除此之外，受監(jiān)管的再生醫(yī)學(xué)臨床研究中，臍帶血被用于以下疾病的研究治療：

自閉癥、腦性癱瘓、小兒中風(fēng)、創(chuàng)傷性腦損傷、后天性耳聾。

臍帶血是有必要保存的，原因如下：

1.儲(chǔ)存臍帶血救自己

要查找非血緣關(guān)系的造血干細(xì)胞進(jìn)行移植，HLA（人類白細(xì)胞抗原）配型成功的幾率為幾萬(wàn)分之一到幾十萬(wàn)分之一不等。

自體儲(chǔ)存的臍帶血和寶寶自己配型完全相合，以造血干細(xì)胞的事物形式進(jìn)行儲(chǔ)存，在需要的時(shí)候可以隨時(shí)取用。

我國(guó)開(kāi)展自體臍帶血儲(chǔ)存服務(wù)的時(shí)間較晚，但發(fā)展很快，截止2021年6月30日，已有361例自體臍帶血用于儲(chǔ)存者自身疾病的治療，包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、尤文氏肉瘤、重型再生障礙性貧血、白血病、骨髓異常增生綜合征等重大疾病。

2.儲(chǔ)存臍帶血救親人

寶寶自體儲(chǔ)存的臍帶血有四分之一的幾率與兄弟姐妹配型全相合，而寶寶父母與其配型至少半相合。

正因?yàn)槿绱耍泽w儲(chǔ)存的臍帶血“救爸爸”、“救媽媽”、“救兄弟姐妹”的新聞報(bào)道屢見(jiàn)不鮮。

3.捐贈(zèng)臍帶血救他人

與其它來(lái)源的造血干細(xì)胞不一樣的是，臍帶血以實(shí)物形式儲(chǔ)存，隨取隨用，不必?fù)?dān)心悔捐和耽誤最佳移植期等問(wèn)題，同時(shí)臍帶血捐獻(xiàn)不會(huì)對(duì)孕婦及嬰兒造成任何傷害，因此生產(chǎn)的時(shí)候可以考慮將臍帶血捐贈(zèng)到臍血庫(kù)中。

目前，國(guó)家實(shí)行“公自并存”的政策，即七家臍血庫(kù)均承擔(dān)“公共庫(kù)”和“自體庫(kù)”的同步建設(shè)。

“公共庫(kù)”和“自體庫(kù)”是有一定區(qū)別的，“公共庫(kù)”是接受產(chǎn)婦捐獻(xiàn)的臍血，是面向社會(huì)有需要的患者配型，并為有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)提供臍血移植和科研的，這是無(wú)償?shù)模⒉划a(chǎn)生任何費(fèi)用。反之，“自體庫(kù)”是為部分有健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的公民提供自體臍血存儲(chǔ)服務(wù)，僅供儲(chǔ)戶本人及親屬使用，這一方式是有償，需要繳納一定的費(fèi)用。

目前自體存儲(chǔ)的費(fèi)用分為“制備檢測(cè)費(fèi)”和“年度保管費(fèi)”，“制備檢測(cè)費(fèi)”為9800元，“年度保管費(fèi)”為980元/年，年限一般為20年。