新生兒淚腺炎

新生兒淚囊炎是一種較常見的外眼病，是由鼻淚管堵塞造成的，表現(xiàn)為坳是眼汪汪，甚至有淡黃色膿液流出。同時，淚腺炎可分為急性淚腺炎和慢性淚腺炎，慢性淚腺炎較為多見。引發(fā)新生兒淚腺炎的病因有多種，如原發(fā)性淚腺炎、繼發(fā)性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結(jié)核性淚腺炎等。而不論它的病因是什么，最后引發(fā)的淚腺炎都只是包括急性和慢性兩種。

通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數(shù)新生兒在產(chǎn)生淚水的同時膜狀物就會自動破裂(一般在出生后3-4周)，淚道開始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，造成淚道阻塞，淚水就會潴留在淚囊內(nèi)。淚囊內(nèi)濕度最適宜細(xì)菌生長繁殖，一旦感染，淚水即變成了膿液。

引發(fā)新生兒淚腺炎的病因有多種，如原發(fā)性淚腺炎、繼發(fā)性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結(jié)核性淚腺炎等。而不論它的病因是什么，最后引發(fā)的淚腺炎都只是包括急性和慢性兩種。那新生兒急性淚腺炎和慢性淚腺炎的癥狀是什么，家長們有如何判斷呢？

癥狀一：大多數(shù)的新生兒淚腺未完全發(fā)育，直到1-2個月后淚腺才會具有分泌眼里的功能，因此，在這段時間里，若新生兒經(jīng)常在無受到任何刺激的情況下眼睛還是淚汪汪的，甚至眼角或眼周皮膚發(fā)紅、濕疹，媽媽們就需要警惕了，寶寶們可能已經(jīng)患上了新生兒淚腺炎。

癥狀二：新生兒淚腺炎是一種較常見的外眼病，患此病的寶寶一出生就會出現(xiàn)流淚癥狀，流淚的同時內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出，早上起床時眼睛有很多眼屎。對于不哭眼睛里卻常有淚水，并且眼角多分泌物的寶寶們，家長們就要注意了。如用手指壓迫大眼角皮膚，可以看到有黃白色膿液流出，或者新生兒大眼角皮膚紅腫，皮下有腫塊，寶寶因為疼痛而哭鬧不安，家長們就可以判斷出新生兒很有可能感染了淚腺炎。

總之，寶寶在情緒激動或眼睛受到外界刺激時，淚液分泌會急劇增多而出現(xiàn)流淚，這都是正常現(xiàn)象，但當(dāng)寶寶不哭，卻也淚眼汪汪，媽媽們就要多警惕多觀察了，發(fā)現(xiàn)不對情況時就要及時帶寶寶上醫(yī)院就診，防止延誤寶寶病情，影響寶寶健康。

很多新爸新媽遇到寶寶淚囊炎這種情況時，內(nèi)心焦急，不知道如何是好？其實，不要著急，大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段，所以首先應(yīng)采取保守治療法。只要家長應(yīng)每天給孩子按摩淚腺，淚囊的位置，情況就會慢慢好轉(zhuǎn)的。

在孩子患眼的鼻梁側(cè)(醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)毗部)，由上向下順序進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩，按摩時手指不要在皮膚上滑動或搓動，而是用拇指緊貼皮膚將力用于皮下的淚囊區(qū)使之由上而下的滑動與按摩。這樣的按摩每天可進(jìn)行2-4次。同時，應(yīng)配合點用抗生素眼藥水(如利福平、氯霉素眼藥水等)，每天用3-4次，每次1-2滴。滴藥水前應(yīng)用棉簽將腔液擦拭干凈。如按摩不見效，還可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復(fù)進(jìn)行淚管沖洗，如果仍未奏效，則應(yīng)盡早行淚管探通術(shù)，否則有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎，或形成淚囊瘺，這是一種極不容易徹底治愈的瘺管，還會影響容貌的美觀。

孩子淚囊炎，還可能同時存在著淚道阻塞。建議家長給孩子多做淚囊按摩。一般都是每天2-4次，每次5下左右即可。一般的按摩療程為一個月，通常情況都會逐漸地好轉(zhuǎn)的。如果經(jīng)淚囊按摩一個月而一點效果都沒有，則需要進(jìn)行探通術(shù)。淚道探通術(shù)是很普通的門診小手術(shù)，不用住院，不必懼怕，只要扶住孩子不讓她/他掙扎得太厲害就不會有什么危險的。我們給孩子探通時是先用床單把孩子的四肢包緊（卷起來），這樣更容易固定。孩子在三個月的時候做淚道探通是最適合的，因為這時候孩子的掙扎力量不是很大，淚點又大到可以進(jìn)行探通了。