腦干梗死可以手術嗎

腦干梗死的一部分患者在發病前都會有肢體麻木的情況，會有說話不清或者是眼前發黑的情況存在，有的患者僅僅有頭暈或者是惡心等情況，隨之血壓也會出現上下波動，因為這些癥狀常常表現的比較輕微而且持續的時間也比較短，所以很容易被忽略掉，腦干梗死可以進行手術治療嗎？

腦梗死還是首選藥物治療和功能鍛煉，目前一般不推薦手術治療，因為腦部有比較豐富的神經和血管，所以多選擇藥物進行治療。

1、急性期以緩解腦水腫和腦缺血等情況進行腦部的血液循環和促進腦部的神經恢復等為原則，緩解腦水腫，首選利尿劑和脫水劑使用，而改善微循環一般使用低分子右旋糖酐，可以降低血液粘稠度和改善微循環的效果。稀釋血液，常用的方法是放血再補液，或者是靜脈注射液體，達到擴容的效果，溶栓最佳時間在6小時內，這是腦梗死治療的黃金時期，同時注意抗凝以及適當的擴血管等情況。

2、恢復期一般以肢體恢復為主，進行適當的功能鍛煉和語言訓練等方法進行，除了藥物外還應該配合理療和針灸等方法同步進行。

腦干梗死最危險的時間，一般就是發病的七到十天比較危險，因為這七到十天是腦水腫的高峰期，如果治療不到會導致腦疝或者是腦損傷等并發癥的出現，腦梗死比較危險，因為大腦是我們身體的主要支配中樞，一旦出現梗死等情況根據梗死部位和大小可能會導致患者的生命危險等情況的出現，必須及時進行相關的治療，后期還要做好相關的功能鍛煉。

前期主要針對腦水腫進行相關治療，治療腦水腫首選脫水治療和利尿同步進行，脫水治療一首選20%甘露醇進行治療，快速的降低顱內壓，也是目前治療腦水腫最有效的方法，使用利尿劑的時候要時刻觀察尿量以及神志，避免出現高鉀血癥或者是低鉀血癥等相關的情況。

后期一般恢復正常后開始配合相關的恢復治療，同時在飲食上也應該注意多以清淡、低脂易消化的食物為主，適當攝入蛋白質和維生素以及高纖維素預防便秘的出現，以免用力過度導致的顱腦內壓增高等情況出現，控制食鹽量每天不超過6g，注意控制血壓和血糖，這是導致腦干梗死的主要原因，所以一定要遵醫囑用藥，控制到最好的數值內。

腦干梗死首選的治療方法是藥物治療，必須進行降低顱內壓等治療，同時還必須要注意觀察患者的相關情況，像是體溫、神志或者是其他的生命體征都必須要進行觀察避，免出現腦疝等并發癥的出現，后續進行恢復治療的時候要注意后遺癥的出現。什么是腦干梗死后遺癥呢？為什么會出現這種情況呢？一起了解一下腦干梗死后遺癥的情況吧。

腦干梗死一般發生在腦梗后的一年內，如果還有說話不利索或者是口角歪斜等情況的話就說明有腦干梗死后遺癥，后遺癥期的恢復速度比較慢一些，主要的后遺癥包括偏癱、肢體障礙、偏盲甚至失語等情況還可能會出現交叉癱等相關情況，或者是有交叉性的感覺障礙等情況的出現，包括說話障礙和語言障礙或者是記憶力下降等情況的存在，患者在飲水時可能出現嗆咳等情況，會有共濟失調和頭痛以及頭暈的表現，這些都是腦干梗死的主要后遺癥表現。

出現這些情況都是因為腦血管內的血液粘稠度過高導致的，同時會出現血糖高的情況導致腦血管堵塞造成的，主要原因就是因為動脈堵塞造成的腦干梗死。

腦干梗死在恢復期容易導致后遺癥的出現，而在期間應該保持的是減少患者的搬動或者是移動，保持路顱內壓正常是首要的治療原則，在腦水腫解除后開始進行相關的恢復期治療和功能鍛煉，那么如何減少腦干梗死的后遺癥呢？

1、從簡單的主動運動開始做起，像是簡單的舒展運動：擴肩或者是上肢伸展之類的活動。

2、運動休息的時間可以用軟墊或者是木架作為支撐保持肢體的功能位置，避免肢體畸形出現。

3、逐漸增加左立走的功能鍛煉，進行適當的上下樓梯燈活動，注意關節功能位的保護避免跌倒等情況的出現。

4、上肢鍛煉后活動功能逐漸增加后可以適當的進行抓放物品以及爬墻活動等等，增加患者的自理能力像是自己穿脫衣或者是梳洗進餐等活動。

5、情況得到了進一步的改善后，可以適當的增加運動量和運動難度嗎，像寫字或者是編織物品等常規的勞動治療，避免功能關節失去了原有功能。

腦干梗死是比較常見也是比較嚴重的腦部疾病，主要發病人群為高血壓和糖尿病的老年患者，腦梗死應該如何進行預防呢？

1、改變生活方式

必須保持規律的生活節奏和良好的生活的習慣養成，這是對預防心腦血管疾病首要的預防措施，高血壓的患者要在醫生的指導下用藥控制血壓到最理想的狀態；肥胖的患者要堅持減肥，將體重控制在正常指數內；戒煙戒酒，堅持適當的有氧運動可以幫助心肺功能的鍛煉，適當的減少膽固醇的攝入，同時增加維生素含量比較高的食物。

2、對心腦血管疾病及時進行干預

只要是對可能造成一暫性腦缺血的患者可能的疾病都必須要及時的進行相關的干預，心血管疾病包括房顫、冠心病、心梗等都需要及時的進行治療，其中以房顫最為嚴重，房顫最常見的就是腦梗死的出現，適當的進行抗凝治療，避免血液的粘稠度過高等情況的出現。

3、控制高血壓、高血脂等

血壓控制好是可以有效的預防腦卒中等情況的發生的；注意血脂的調節，避免血液粘稠度過高的情況出現。