盆腔膿腫治療時(shí)間

盆腔膿腫可由多種病原體引發(fā)。早期通常采用藥物治療，若藥物治療后仍有較大遺留包塊，則需手術(shù)切除，以防包塊破裂。包塊一旦破裂，膿液流入盆腔會(huì)危及生命，因此盆腔膿腫治療宜早不宜遲。病原體可通過不同途徑到達(dá)盆腔生殖器官和組織內(nèi)，具體傳播途徑如下：

盆腔結(jié)核多經(jīng)血液傳播，肺和其他器官的結(jié)核灶易傳播致病的結(jié)核菌，血液是主要傳播途徑。此外，卵巢疾病也可由少見的流行性腮腺病毒經(jīng)血液傳播導(dǎo)致。血行感染中，血吸蟲幼卵沉積在人體輸卵管可造成不良后果。

患有宮頸炎或更嚴(yán)重的宮頸癌的患者，很可能通過淋巴感染盆腔結(jié)締組織。因?qū)m頸和陰道損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)，也會(huì)造成盆腔結(jié)締組織感染。

這類感染由盆腔及腹腔器官的炎癥直接引起，如彌漫性腹膜炎、急性腸息室炎和闌尾炎等。婦科手術(shù)后，結(jié)腸損傷引發(fā)的感染也可能導(dǎo)致嚴(yán)重的盆腔感染。

總之，了解盆腔膿腫的治療方式和病原體傳播途徑，有助于及時(shí)預(yù)防和治療該疾病。

參考權(quán)威站點(diǎn)來源：目前暫無明確權(quán)威站點(diǎn)可引用，醫(yī)學(xué)知識(shí)一般可參考《婦產(chǎn)科學(xué)》等專業(yè)醫(yī)學(xué)書籍以及專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站如醫(yī)脈通、丁香園等。

盆腔膿腫是一種較為嚴(yán)重的感染性炎癥疾病，不過有多種對(duì)癥治療方法，以下是目前最常見的治療方法：

給予患者高蛋白、高熱量飲食并補(bǔ)充維生素，進(jìn)食以流食為主，注意補(bǔ)充液體，以糾正電解質(zhì)紊亂和恢復(fù)酸堿平衡。患者出現(xiàn)高熱時(shí)進(jìn)行物理降溫，腹脹時(shí)及時(shí)胃腸減壓。

抗生素治療是炎癥疾病治療的主要方法，普遍且有效。其治療原則為及時(shí)給藥、個(gè)體化、經(jīng)驗(yàn)性和廣譜。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選用適合的抗生素，但在獲得實(shí)驗(yàn)室結(jié)果前也要及時(shí)給藥，初級(jí)治療常通過經(jīng)驗(yàn)選藥，且要聯(lián)合用藥。

若抗生素使用效果不佳，可選擇手術(shù)處理。手術(shù)指征如下：1. 輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療無效，48 - 72小時(shí)后體溫仍不降，中毒癥狀加重，應(yīng)及時(shí)手術(shù)防止膿腫破裂造成重大感染。2. 膿腫經(jīng)藥物治療病情好轉(zhuǎn)，控制炎癥約2 - 3周后，膿腫包塊未完全消失但已得到控制，應(yīng)手術(shù)切除包塊，避免日后急性發(fā)作。3. 膿腫未控制且發(fā)展到最后階段，患者突然腹痛加劇、腹脹、嘔吐、惡心、高熱、寒戰(zhàn)，體格檢查腹拒按甚至休克，懷疑膿腫破裂，破裂會(huì)造成盆腔大面積感染，死亡率高，需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療和剖腹檢查。

綜上所述，盆腔膿腫的治療需根據(jù)病情合理選擇支持療法、抗生素治療或手術(shù)治療。

參考權(quán)威站點(diǎn)來源：目前暫無具體權(quán)威站點(diǎn)，內(nèi)容綜合醫(yī)學(xué)臨床治療經(jīng)驗(yàn)。

盆腔膿腫有著比較明顯的臨床癥狀，如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了以下這些癥狀，就要擔(dān)心是盆腔膿腫發(fā)生，要及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、盆腔腫塊

患者在原來沒有出現(xiàn)過盆腔腫塊的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了盆腔腫塊，而且腫塊的形態(tài)不規(guī)則，呈現(xiàn)出囊性或者囊實(shí)性，活動(dòng)度較差，并且在按壓時(shí)會(huì)發(fā)生壓痛。

2、下腹壓痛

比較明顯的一個(gè)癥狀就是下腹部會(huì)出現(xiàn)壓痛。到醫(yī)院進(jìn)行直腸指檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)括約肌松弛，直腸前壁較飽滿，觸及會(huì)感受到波動(dòng)感。患者出現(xiàn)大量的膿血便和膿尿，女性的話會(huì)出現(xiàn)陰道排出大量膿液。

3、排尿問題

患者會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻尿急等排尿問題。還會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多和里急后重等直腸刺激癥狀。

4、膿腫表現(xiàn)

會(huì)出現(xiàn)弛張型的高熱，并且患者腹膜刺激征更加明顯。在排便和排尿時(shí)明顯疼痛，并且伴有全身性中毒癥狀。

5、體溫與脈動(dòng)狀態(tài)

有盆腔膿腫引起的急性腹膜炎，會(huì)造成患者體溫升高，脈搏變快的情況。

6、子宮粘連

因?yàn)樽訉m在盆腔內(nèi)，所以女性患盆腔膿腫后會(huì)在盆腔引發(fā)炎癥，使得子宮黏連。

盆腔膿腫是一個(gè)比較嚴(yán)重的盆腔炎癥疾病，會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥危及生命。

1、敗血癥及膿毒血癥：盆腔膿腫會(huì)引發(fā)敗血癥和膿毒血癥，患上敗血癥的患者會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈搏加快的癥狀，而且會(huì)在皮膚和黏膜出現(xiàn)多發(fā)性的出血點(diǎn)。嚴(yán)重的會(huì)造成神志不清到昏迷，更會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)，在身體其他部位發(fā)生膿腫。

2、腎病：如果患有急性盆腔炎而沒有及時(shí)的治療。炎癥會(huì)擴(kuò)散到盆腔內(nèi)其他器官比如輸卵管、盆腔腹膜，從而引起盆腔膿腫，甚至?xí)闲械侥I，造成腎周圍囊腫。

3、彌漫性腹膜炎：炎癥不但會(huì)蔓延上行，還會(huì)擴(kuò)散到子宮的最外層，漿膜層在子宮外與其他器官相隔相聯(lián)。所以炎癥可以從這里導(dǎo)致盆腔腹膜炎，引發(fā)全身性的中毒高熱等癥狀。

4、感染性休克：在病情發(fā)展最嚴(yán)重的情況下，細(xì)菌會(huì)大量分泌內(nèi)毒素，隨血液到身體各處，引起急癥感染性休克。

盆腔膿腫是一種急性發(fā)作、病情較重的婦科疾病，但通過科學(xué)的預(yù)防措施，可以有效降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。以下是關(guān)于盆腔膿腫預(yù)防的詳細(xì)指南。

盆腔膿腫是女性生殖系統(tǒng)感染的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，常由盆腔炎癥未及時(shí)治療或治療不徹底引起。據(jù)相關(guān)研究，約10%-20%的盆腔炎患者可能發(fā)展為盆腔膿腫，且其發(fā)病率在育齡女性中較高。

通過科學(xué)的預(yù)防措施和良好的生活習(xí)慣，可以有效降低盆腔膿腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)女性健康。