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            發燒吃什么藥

            【導讀】寶寶沒精神?不愛玩、不愛動嗎?趕快去看看寶寶怎么了吧!寶寶身上好燙,是發燒了嗎?寶寶突如其來的發燒,讓新手爸媽慌了手腳,不知如何應對。在藥店面對著各種寶寶的退燒藥不知道如何下手,選擇太多有時候對于沒準備的爸媽不見得是好事,但寶寶發燒還是要對癥吃藥,那么寶寶發燒吃什么藥好呢?就跟小編一起了了解下寶寶們的退燒藥吧!

            發燒有很多種原因,也就對應有很多種藥,不同種類的藥也會分為小孩用藥與成人用藥,所以治療發燒的用藥需謹慎,寶寶發燒用藥更要謹慎。發熱要看原因不能盲目退熱,常見的有這樣幾種:

            1、感冒引發的發燒:你可以用解熱止痛類的如APC,有小孩專用的解熱、退熱藥一般是不刺激胃的;

            2、高熱不退:可用適當加點激素,如氟美松就比較常用,一般與復方氨基比林一起肌肉注射

            3、感染引起的高熱:一定要抗感染治療還有就是在抗感染治療

            4、如果吃藥3天無效的高熱就要去看醫生了

            孩子發燒一般不超過38.5℃,建議只用物理降溫,但如超過38.5℃或孩子有驚厥史,要及時用退燒藥。父母最好選用對乙酰氨基酚(百服寧、泰諾林等)、布洛芬(美林等)這兩款兒科醫生使用最廣,臨床安全性較高的藥物。

            這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型,但作用都是解熱鎮痛。服用時,需注意兩者劑型的差別:對乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型;布洛芬類的美林,對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。

            對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

            商品名:泰諾林、百服寧、安佳熱等

            用法:每千克體重10 ~ 15 毫克/ 次,每4 小時1 次,每24 小時不超過5 次。

            優點:吸收快速而完全,口服30 分鐘內就能產生退熱作用。副作用相對比較小,對胃腸道基本沒有刺激,對血小板功能以及凝血功能沒有影響,沒有腎毒性,所以安全性比較高。對2 歲以下的孩子,醫生通常習慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。

            缺點:退燒雖然起效快,但控制體溫的時間相對其他藥物要短,控制退燒時間約為2 ~ 4 小時。

            布洛芬

            商品名:美林、恬倩、臣功再欣等

            用法:可用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5 ~ 10mg/kg,需要時每6 ~ 8 小時可重復使用,每24 小時不超過4 次。

            優點:它和對乙酰氨基酚是世界衛生組織( W H O ) 推薦的兩種退熱藥,也是較為安全的退燒藥。它的優點是退熱平穩且持久,控制退燒時間平均約6 小時左右,最高可達8 小時。而且它對于39℃以上的高熱退燒效果比對乙酰氨基酚要好。

            缺點:有輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉移酶升高等,也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道。還有報道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態下偶見可逆的腎損傷,過量服用可能有中樞神經系統抑制、癲癇發作等副作用。所以一般多用于3 歲以上高熱的孩子。

            一般醫院的小兒科每天看診的15%-20%都是發燒的寶寶,所以寶寶發燒的幾率會比成人略高,所以遇到寶寶發燒,新手爸媽不要過于慌張,要查明原因及需求,如果需要給寶寶吃退燒藥一定要選對藥物,看計量,按時間間隔,千萬不能過于著急,藥效都是慢慢體現的。

            1、注意藥物的選擇

            由于寶寶的器官發育未完善,用錯藥物或者藥物劑量過大都可能對寶寶造成影響,所以選擇一款安全的退燒藥非常重要。寶寶發燒的本質多為病毒、細菌感染,西醫退燒藥可以快速降溫但卻無法解決感染的問題,因此常會出現反復發燒情況,這就是我們常說的治標不治本。因此給孩子選擇一些溫和的中成藥服用,效果不錯。

            2、注意用藥計量

            1歲之前的嬰兒,最好用滴劑,因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個月的嬰兒,對應體重為5.5~8公斤,用1滴管的退燒藥。12~23個月的嬰兒,體重在8.1~12公斤左右,吃1.5滴管。

            2歲以上孩子,最好服用顆粒劑、口服液的退燒藥。再大一點的孩子可用片劑,這種像餅干一樣的水果味咀嚼片,孩子不會拒絕服用。此外,阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥,對患兒刺激性和副反應較大,吲哚美辛(消炎痛)類藥,對胃部刺激較大,不建議使用。

            3、注意用藥時間

            用藥過程中,家長要注意給孩子服用一類退燒藥的時間別太長,發燒超過兩天最好換用另一類藥。尤其西藥 不能過量服用,如服用泰諾林和百服寧,一天不能超過4次,每次間隔最少4小時。

            4、退燒藥不要混合吃

            不同的藥對應不同的發熱原因,媽媽們別偷懶,想著每樣都吃一點,可以更好的退燒,這種做法是完全錯誤滴!

            是否給孩子吃退燒藥,需要權衡一番利弊。藥物當然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒;但也很可能帶來一些副作用。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做。

            尤其應該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應手。

            寶寶小肝臟發育不健全,用藥上媽媽們更要注意,一是要選擇兒童專用藥,二是西藥使用上要慎重,避免過量對孩子肝腎的傷害。目前各醫院和藥房出售的兒童退熱藥主要有水劑、片劑、栓劑和針劑四種劑型,比較常見的小兒退燒藥可按成分分成8大類:

            1、阿司匹林

            注意:16歲以下禁用

            使用最久的一種退熱藥,其退熱作用較強,但副作用也大,對胃腸刺激嚴重,甚至會誘發潰瘍。英國明確規定,16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨于淘汰。

            2、對乙酰氨基酚

            注意:適合2個月及以上兒童退熱,比較安全,可常備家中。

            即撲熱息痛,是目前兒科臨床最常用退燒藥物,是一種比較安全的退熱藥。退熱效果迅速、不良反應少,對胃腸道刺激小,可以常備家中。代表藥如泰諾林口服混懸液/混懸滴劑。

            3、柴胡注射液

            中藥柴胡提取的注射劑,該藥退熱作用較慢且弱,副作用少。規格為每支2毫升,用量3歲以內小兒每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4歲每次一支。

            4、布洛芬

            注意:適合6個月及以上兒童用于解熱鎮痛

            布洛芬是屬于比較新的兒科退燒藥物,安全高效,具有明顯的解熱鎮痛作用,作用持久,副作用少,代表藥如美林布洛芬混懸液/混懸滴劑。

            5、賴氨匹林

            用法:肌內注射或靜脈注射。兒童一天按體重10~25mg/kg,分2次給藥。

            優點:解熱作用強,起效快,作用緩和而持久,可避免口服阿司匹林和布洛芬對胃腸道的刺激。由于布洛芬和對乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液(滴劑),沒有靜脈注射及肌肉注射劑型,所以對于口服藥物困難的孩子,醫生也常選擇這類藥。

            缺點:因為含有阿司匹林,長期應用可能誘發瑞氏綜合征,有的會誘發過敏性休克和哮喘重度發作。所以16歲以下的兒童都應該謹慎使用,應用時應注意詢問過敏史。

            注意:這類藥有明顯的劑量依賴性,即隨劑量上升而療效上升,所以要防止過量用藥,否則會引起肝臟損害。

            6、尼美舒利(慎用)

            注意:風險高,需慎用;12歲以下兒童禁用。

            尼美舒利具有顯著的抗炎、鎮痛和解熱作用。但是,近期有報道表明,尼美舒利有極高的致嚴重肝損害的用藥風險,需慎用。2002-2005年,西班牙、土耳其、愛爾蘭等國家已將該藥撤出市場。

            7、復方氨基比林

            注意:嬰幼兒禁用,年長兒慎用

            又名安痛定,是一種注射劑是臨床上最常用的強效退熱藥之一。潛在誘發急性溶血性貧血,發生皮疹等副作用風險。若注射本品劑量過大會使孩子出汗過多,體溫驟降,易引起虛脫。

            8、安乃近

            注意:非萬分緊急情況不要使用,和阿司匹林有交叉過敏反應。

            安乃近的退熱效果明顯迅速,但副作用也非常很明顯,個別病人對該藥過敏,甚至會出現休克甚至死亡。因此僅在急性高熱、病情急重,又無其他退熱藥可用時才用于緊急退熱。目前27個國家禁止或限制使用安乃近,但國內有的地方醫院還在使用,值得引起人們高度重視。

            寶寶經常發燒,一般寶寶發燒如果不是太過高的話都可以選擇物理降溫,這樣對寶寶的身體比較有好處,但是如果寶寶是高燒的話則需要用藥,那么嬰兒發燒吃什么中藥好呢?

            多數寶寶發燒是因為受涼感冒引起,如果寶寶發燒時手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發汗。如果寶寶發燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內熱較重,這時不能喝姜糖水,而應喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。

            如果造成孩子發燒的原因是吃了過多的食物,食積導致發熱,可以使用一些消食的藥物用來幫助孩子退燒。

            燒到38.5度還不算很嚴重,用最基本的物理降溫法吧,溫水擦浴、額頭敷冷毛巾等,寶寶發燒到39度以下,其實都算正常的,建議不需要用藥。在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。

            * 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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