五聯疫苗

　　五聯疫苗，即【白喉＋百日咳＋破傷風＋脊髓灰質炎＋流感嗜血桿菌】聯合疫苗。五聯疫苗不僅能夠將原本預防這五種疾病所需的接種總劑次數由12劑次降至4劑次，同時也為嬰幼兒提供了與單項疫苗同等的免疫保護。具體接種方式為:在兒童2、3、4或3、4、5月齡分別進行三針基礎免疫,然后在18月齡再注射一針加強免疫。

　　很多人擔心五聯疫苗的安全性問題，害怕孩子接種后會受不了。對此，五聯疫苗供應商巴斯德公司的醫學總監舒儉德博士指出，聯合疫苗絕不是簡單地將幾種疫苗隨意混合而成的，它必須考慮各種抗原組合的可溶性、物理兼容性、抗原穩定性以及使用中的免疫程序和不良反應等問題。

　　研究人員在全球范圍內對多聯疫苗和傳統疫苗的比較做了大量研究，表明多聯疫苗除了能夠達到與相應傳統疫苗相同或更好的預防效果之外，其安全性甚至更好。  延伸閱讀：    五聯疫苗全解讀  寶寶健康計劃表 五聯疫苗不要少

五聯疫苗最大的優勢是少打8針，家長可根據自身情況考慮是否接種

　　IPV、糖丸VS五聯   費用  優勢  劣勢   糖丸  預防小兒麻痹的減活疫苗  免費 不花錢   有致殘風險，且致殘不可逆  IPV  預防小兒麻痹的滅活疫苗（進口）  ￥198/針  安全且價格合適，是替代糖丸的最佳方案  很多地方都沒有IPV打  五聯疫苗  預防【白喉＋百日咳＋破傷風＋脊髓灰質炎＋流感嗜血桿菌】的疫苗  約￥800/針（4針約￥3200）  ①比按部就班的傳統疫苗，寶寶可以少打8針，家長也可以避免多次往返接種門診的折騰；②五聯疫苗中的百白破疫苗質量比免費的百白破疫苗好  價格貴

　　贊成派PK反對派

　　贊成派：雖然貴是貴了點，但孩子可以減少很多的針次，而且脊髓灰質炎疫苗是滅活的，比減活的安全，還可以接種HIB疫苗。為了讓寶貝疙瘩少受罪，咱不差這點錢。

　　反對派：五聯疫苗打不打要結合孩子的體質、身體狀況考慮的，如果孩子身體狀況好的話，吃糖丸就行，沒必要打五聯針，并不是貴的就一定好。  延伸閱讀：    自費疫苗到底打不打？聽聽專家怎么說！  媽網微辯論：計劃外疫苗 打還是不打？

五聯疫苗的不良反應

　　孩子在接種完疫苗后可能會有不良反應，一般在第二針的時候表現比較明顯，家長要注意觀察。主要出現的不良反應包括局部紅腫、發熱、疼痛、倦怠和發癢等。多數孩子的發熱為一過性發熱，多飲水就可自行恢復，少數發熱孩子需使用解熱鎮痛藥物；局部紅腫可給予熱敷。

　　接種五聯疫苗需注意的禁忌癥：

　　五聯疫苗不是每個孩子都適合接種的。對該疫苗及其所含任何成分，包括輔料、抗生素過敏者和其他嚴重不良反應者；患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者；患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者；注射百日咳、白喉、破傷風疫苗后發生神經系統反應者，均不能接種五聯疫苗。

　　接種前，家長應了解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項、費用承擔、異常反應補償方式等，并如實向醫護人員提供孩子的健康狀況和接種禁忌等情況。接種后，孩子應在接種場所觀察30分鐘，無特殊情況后方可離開。個別孩子在預防接種后可能會出現一過性的發熱、接種部位紅腫、硬結、疼痛等反應，一般不需特殊處理，可自行緩解。如出現疫苗說明書所列的不良反應，需及時到醫院診治，并將反映情況告知預防接種單位。

　　接種五聯疫苗的注意事項：

　　1. 應謹慎用于患有血小板減少癥凝血障礙者（因為肌內注射后可能存在出血風險）。

　　2. 五聯疫苗可能含有痕量的戊二醛、新霉素、鏈霉素和多粘菌素B，需謹慎用于對這些物質過敏的接種者。

　　3. 如果曾經出現過與前一次疫苗注射無關的非熱性驚厥，需謹慎考慮接種五聯疫苗。

　　4. 如出現下列任何一種情況可能暫時與疫苗接種相關，需要謹慎決定是否進一步接種含有百日咳的疫苗：①48小時內出現的非其他明確病因導致的≥40℃發熱；②接種后48小時內出現虛脫或休克樣癥狀；③接種后48小時內出現超過3小時、持續且無法安撫的哭鬧；④接種后3天內出現伴有或不伴有發熱的驚厥。

　　5. 如果以前接種含破傷風類毒素疫苗后出現格林-巴利綜合征或臂叢神經炎，應仔細考慮接種含有破傷風類毒素疫苗的益處及其可能的風險。對于基礎免疫程序沒有完成（即接種＜3個劑量）的嬰兒，通常可考慮繼續接種。

　　6. 如果正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷；此情況下，機體可能會降低對疫苗的免疫應答。因此，建議在治療結束后再接種。

　　7. 對妊娠≤28周出生的早產兒進行基礎免疫接種時，應考慮潛在的窒息風險以及進行必要的48～72小時呼吸監測，尤其是對那些具有呼吸系統發育不全病史的嬰兒。

　　西瓜媽媽再次特別提醒，在寶寶患有急性感染性疾病，如感冒、腹瀉等，運用免疫抑制劑，如激素等，及具有先天性心臟病，嚴重肝腎疾病，嚴重濕疹，先天性免疫功能缺陷的時候，爸爸媽媽千萬不要冒險給寶寶進行疫苗接種，大多嚴重后果都發生在這些情況下。  延伸閱讀：    媽媽經驗分享：寶寶哪些情況不能接種疫苗？  早產兒接種禁忌 你清楚嗎？

　　寶寶何時可以接種五聯疫苗？

　　答：五聯疫苗的標準接種程序是2、3、4、18月齡各接種1劑。前3劑之間最短間隔≥28天（按自然月計算），第3～4劑之間最短間隔6個月。如果某兒童6月齡開始接種五聯疫苗，則6月齡、7月齡、8月齡和18月齡各接種1劑；如果某兒童15月齡開始接種五聯疫苗，則15月齡、16月齡、17月齡、23月齡各接種1劑。如果想接種五聯疫苗，應該盡早接種，可以取得最佳保護效果。

　　寶寶已經先接種了五聯疫苗對應的傳統疫苗，是否還可以改用五聯疫苗？

　　答：可以，這種情況的接種原則是避免因接種五聯疫苗而超過各傳統疫苗的總接種劑次數。作為傳統疫苗的白百破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血桿菌疫苗，其總接種劑次數均為4劑次。以下對可能的情況做例舉：

　　（1）寶寶2月齡接種過脊灰疫苗：3、4、18月齡各接種1劑五聯疫苗；5月齡接種白百破疫苗和流感嗜血桿菌疫苗。

　　（2）寶寶2、3月齡接種過脊灰疫苗、3月齡接種過白百破疫苗：4月齡和18月齡各接種1劑五聯疫苗；5月齡接種白百破疫苗和流感嗜血桿菌疫苗；6月齡接種流感嗜血桿菌疫苗。

　　（3）寶寶2、3、4月齡接種過脊灰疫苗、3、4月齡接種過白百破疫苗：18月齡接種1劑五聯疫苗；5月齡接種白百破疫苗。

　　接種五聯疫苗后，再接種其他疫苗，如何間隔？

　　答：接種五聯疫苗后，接種白百破疫苗或脊灰疫苗或流感嗜血桿菌疫苗，之間間隔≥1個月；接種其他疫苗，比如流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等，無間隔要求（任意間隔均可）。

　　寶寶在2月齡時已經口服了糖丸，是否可以改打五聯疫苗？

　　答：可以的，但是需要跟糖丸相隔35天以上，在3、4、5和18月齡時接種。

　　打疫苗是不是越多越好？

　　答：打疫苗確實可以提高寶寶的免疫力，加強其對傳染病的抵抗力，但并非越多越好。有時過多地注射疫苗，反而會使免疫力降低，甚至無法產生免疫力，這在醫學上稱為免疫麻痹。而且，疫苗中有屬于特異蛋白質的物質會引起過敏反應，輕則出現皮疹，重則發生休克，人體接觸特異蛋白質的次數越多，就越容易發生過敏反應。