兒童補牙

齲齒會為孩子帶來疼痛，嚴重甚至會導致兒童發育不良。而且齲齒發展下去，不僅會為孩子帶來劇烈的疼痛，而且也會導致以后恒牙發育不良。所以對于孩子來說，補牙也是必要的。

如果齲齒深，傷及神經，那么補牙的時候痛感就會比較強烈。而淺層齲齒補牙痛感輕，甚至不會痛。

如果需要補的牙洞較淺的話，那么補牙是不會感到疼痛的。如果牙洞很深，爛到牙神經，可能會痛了。大夫治療時會先將孩子齲壞牙齒中的腐質清理干凈，再進行補牙，而去除腐質時器械碰觸到牙本質會有疼痛的感覺。一般口腔大夫手法都較輕柔，不會太過疼痛。

過于簡單的淺齲和中齲，需要去除窩洞內的腐質制備成一定的洞形以充填，在去腐過程中因為觸及到牙本質層會感到不同程度的敏感。

對于深齲患者，因為窩洞比較深已接近牙髓，去除腐質時疼痛的感會比較明顯，但是為了判斷牙髓活力和是否有穿髓點，一般不建議給患者注射麻藥。

如果齲壞已經到達牙髓引起了牙髓炎，這時疼痛會更明顯，不過此時如已確定穿髓。醫生會為患者適當注射局部麻醉藥物的。

補牙，到正規醫院，進行正規的操作，是可以最大限度的避免疼痛的，而且效果也比較好。因此，補牙務必要選擇正規的醫院進行。

兒童補牙分為三個步驟：窩洞制備、充填補牙材料和清除殘渣。

1、窩洞制備：在補牙前需要對齲壞牙體進行窩洞的制作，建立良好的固位形和抗力形，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。如果需要看孩子的牙根發育情況就要拍X線。

2、充填補牙材料：隔離唾液，消毒窩洞，調配充填材料填入窩洞中，雕刻外形。

3、清除殘渣：進行補牙材料填充后，牙科醫師會對牙面進行拋光及對附著在牙體周圍的殘渣進行清理。

目前市面上常見的補牙材質有四種：金質填料、銀粉（銀）填料、合成（塑料）樹脂以及瓷質填料。

金質填料：一般來說兒童補牙并不會用到金質填料。但是金質填料不易受牙齦組織排斥，而且有效期超過20年。基于上述原因，許多牙科權威都認為黃金是最好填料。

銀粉（銀）填料：常用于不常見的牙齒部位。比較耐用，也相對便宜。銀粉的顏色較深，比瓷料或復合填料更加明顯。

合成（塑料）樹脂：適合于小面積填補，使用年限3-5年。合成樹脂與牙齒顏色相同，所以使用后外觀比較自然。將填料混合放在牙腔內，直至填料變硬。不過由于合成填料過一段時間就會碎裂或磨損，所以不適用于大面積的填補。

瓷質填料：也稱烤瓷嵌體，這類填料與牙齒的顏色相配，且不易形成牙漬。大多數牙齒一般都可以用烤瓷材料修補。所需的費用與金質填料相當。

兒童補牙后，生活上有什么需要注意的地方呢？

1、聽從醫囑，不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙后一般應在第2或第3天再用患側嚼食物為宜，以防牙折及補料脫落。

2、補牙后如出現輕微的疼痛，可先行自我觀察，有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛不減輕反加重，應及時去醫院復診檢查治療，以查明病因，消除疼痛。

3、可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術后4小時至次日可吃半流質飲食和軟食，如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。4這種食用方式要堅持到術后1周。

4、按醫師約定的時間及時復診。一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面；不用修復體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬。

兒童補牙后的飲食原則為：冷流質或者半流質飲食為主。

補牙后2-4小時，病人可進無渣冷流質飲食。因冷食可使血管收縮而利于止血，并可減輕水腫和疼痛，同時還可盡量減少對創口的撞擊。

小朋友們可選擇喝一些涼牛奶、涼果汁等。拔牙飲食在術后4小時至次日可吃半流質飲食和軟食，如蛋羹、軟饅頭、米粥、煮爛的面條、蔬菜泥湯等。

不宜食粗糙食物以及葷腥食品。如韭菜、芹菜、硬米飯等，以免粗糙顆粒刺激創口，不利于愈合。

蔬菜要選擇細嫩的，烹調成爛、軟、細碎的形式，可作成醬、末、汁等食物。這種食用方式要堅持到術后1周。