兒童齲齒

齲齒，牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病，多發(fā)于兒童時(shí)期。齲齒發(fā)病開(kāi)始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，會(huì)形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。

齲齒是細(xì)菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染還可以形成病灶，造成關(guān)節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎炎和多種眼病等全身其他疾病。因此，防齲要趁早，應(yīng)從牙齒一萌出即開(kāi)始。

現(xiàn)今社會(huì)，兒童齲齒早已是一種普遍現(xiàn)象。有調(diào)查顯示，兒童齲齒多發(fā)于5歲以下的小朋友，齲齒率高達(dá)53.7% 。相信很多家長(zhǎng)很是擔(dān)憂，在此媽網(wǎng)百科為大家解答引發(fā)兒童齲齒的原因。

1、細(xì)菌因素：細(xì)菌如變形鏈球菌和乳酸桿菌，在口腔里殘留的食物殘?jiān)戏敝常l(fā)酵而產(chǎn)酸，使牙齒被腐蝕、軟化、脫鈣。牙齒脫鈣后，便慢慢形成兒童齲齒。

2、飲食因素：飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖類，這些物質(zhì)既供給細(xì)菌生活和活動(dòng)的能量，又通過(guò)細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸，酸長(zhǎng)期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質(zhì)脫礦破壞，繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成兒童齲齒。

3、牙齒因素：牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒發(fā)病有著明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過(guò)程中留下的缺陷，深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發(fā)兒童齲齒。

4、唾液因素：唾液是牙齒的外環(huán)境，起著緩沖、洗滌、抗菌或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細(xì)菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留，助長(zhǎng)菌斑形成并粘附在牙齒表面上，進(jìn)而形成兒童齲齒。

齲齒俗稱蟲牙、蛀牙，是兒童常見(jiàn)的一種牙病。兒童齲齒的危害甚于成人，這種危害既影響局部也影響全身，特別是乳牙齲造成的不良后果，有時(shí)比恒牙齲更廣泛、更嚴(yán)重。下面一起來(lái)了解下兒童齲齒的危害吧。

對(duì)全身健康的危害有：

1、影響生長(zhǎng)發(fā)育。由于齲齒疼痛，以及乳牙齲壞早失，導(dǎo)致咀嚼功能降低，胃腸消化吸收減弱，造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良，生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。

2、引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周圍感染時(shí)，往往成為感染病灶，造成全身性感染，與此有關(guān)的疾病有視力降低、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、長(zhǎng)期低熱等。

3、齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成為感染病灶，在過(guò)度疲勞，感冒等身體抵抗力降低時(shí)，可誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血癥等。研究表明，有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童，81%出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大，尤其是頜下淋巴結(jié)。在齲齒治療后，70%的腫大淋巴結(jié)可以消退。

4、患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高，血中白細(xì)胞總數(shù)升高，血沉增塊，紅細(xì)胞減少，血色素低下，血清總蛋白改變。當(dāng)齲齒治療后則恢復(fù)至正常，但血清總蛋白短期內(nèi)改變不大，因此，當(dāng)孩子不明原因地低熱、貧血、白細(xì)胞升高和血沉增快時(shí)，不妨首先進(jìn)行口腔檢查。

5、造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學(xué)習(xí)語(yǔ)言的時(shí)期，完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音。乳牙齲壞和早失會(huì)使孩子發(fā)音不清。乳前牙區(qū)嚴(yán)重的齲蝕，使有些孩子羞于開(kāi)口，不利于孩子的心理發(fā)育。

對(duì)局部健康的影響有：

1、造成面部發(fā)育不對(duì)稱。齲齒疼痛，造成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，久而久之便造成面部發(fā)育不對(duì)稱。

2、恒牙錯(cuò)牙合和發(fā)育不良。齲齒引起乳牙早失，致使相鄰牙向缺隙處移位，造成咬合關(guān)系紊亂，形成恒牙錯(cuò)牙合；乳牙齲齒如不及時(shí)治療，還可引起恒牙發(fā)育不良。

3、頜面部畸形。乳牙列是兒童時(shí)期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促進(jìn)頜骨的正常發(fā)育，失去了這種正常生理刺激，頜骨的正常發(fā)育受到影響，可造成頜面部輕重不等的畸形。

4、繼發(fā)其他牙病。齲齒可發(fā)展為牙髓炎、根尖周圍炎、牙源性囊腫或間隙感染等。乳牙的尖周炎還可波及到恒牙，導(dǎo)致恒牙硬組織發(fā)育不全，形成所謂的忒奈氏牙。

兒童齲齒若治療不及時(shí)，齲洞將進(jìn)一步發(fā)展，引起牙髓急性炎癥，出現(xiàn)自發(fā)性、間歇性、劇烈難以忍受的疼痛。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹧来布懊娌磕[痛和頜骨骨髓炎。那么，兒童齲齒如何治療？下面一起來(lái)了解下吧。

1、藥物治療

乳切牙鄰面齲，乳尖牙、乳磨牙廣泛的淺齲，可用氨化硝酸銀涂抹，吹干，再用丁香油還原呈黑色，如此反復(fù)操作即可。

2、充填術(shù)（通稱補(bǔ)牙）

即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢復(fù)牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時(shí)洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護(hù)髓劑再填充。有時(shí)深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填充。充填材料主要用銀汞合金或復(fù)合充填樹脂。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀填補(bǔ)（暫時(shí)性充填材料）。

治療是緩兵之計(jì)，預(yù)防才是根本。因此，對(duì)于兒童齲齒，理應(yīng)防范于未然。那么，如何預(yù)防兒童齲齒？下面一起來(lái)了解下吧。

1、兒童齲齒預(yù)防妙招之一——窩溝封閉

窩溝封閉能有效預(yù)防恒牙齲壞。年輕恒牙，特別是磨牙（我們俗稱“大牙”），牙面有許多深淺不一的溝裂，容易堆積食物殘?jiān)躺?xì)菌，發(fā)生爛牙的可能性是其他部位的8倍。窩溝封閉是一種無(wú)痛苦、無(wú)創(chuàng)傷、高效、低價(jià)預(yù)防兒童齲齒的簡(jiǎn)單有效的技術(shù)。窩溝封閉的最佳年齡為：3-4歲做乳牙封閉；6-7歲做第一恒磨牙封閉；12-13歲做前磨牙及第二恒磨牙的窩溝封閉。

2、兒童齲齒預(yù)防妙招之二——正確的刷牙方法

據(jù)統(tǒng)計(jì)，大部分兒童刷牙時(shí)都有不認(rèn)真及方法不正確等現(xiàn)象。家長(zhǎng)應(yīng)正確引導(dǎo)并鼓勵(lì)兒童刷牙。如鼓勵(lì)他們擺設(shè)好自己的小環(huán)境，擺放好自己的牙刷牙膏，持之以恒地刷牙。刷牙順序?yàn)椋河汕跋蚝?，由外向里。刷上牙時(shí)由上向下刷，刷下牙時(shí)由下往上刷，刷咬合面時(shí)先來(lái)回橫刷幾遍，刷去牙齒表面的污垢，再上下來(lái)回豎刷，清除牙縫里的殘留物。讓孩子注意橫刷時(shí)用力輕，豎刷時(shí)稍加力。