宮外孕是如何發(fā)生的

同房后，精子和卵子在輸卵管里相遇，形成受精卵。受精卵經(jīng)過7天的運(yùn)行，進(jìn)入子宮內(nèi)膜，即“著床”，隨后便在宮腔內(nèi)發(fā)育成胎兒。然而，一旦輸卵管因?yàn)槟承┭装Y腫脹或者病變變窄時(shí)，會(huì)使受精卵的運(yùn)行“通道”不順，使受精卵卡在輸卵管內(nèi)，成為妊娠異位。還有些婦女由于輸卵管過長或過度迂曲，使受精卵延誤了到達(dá)宮腔的時(shí)間，而停留在輸卵管內(nèi)“著床”，這也是造成輸卵管妊娠的原因。做過輸卵管結(jié)扎手術(shù)也會(huì)使輸卵管變窄，引發(fā)宮外孕。

宮外孕還可能發(fā)生在女性體內(nèi)其它部位。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，輸卵管內(nèi)妊娠約占宮外孕的90%，其余癥狀為宮頸妊娠或?qū)m角妊娠、子宮肌壁妊娠、闊韌帶妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、腹膜后妊娠等。因此，稱之為異位妊娠。

受精卵在子宮外的器官中發(fā)育長大，這些器官不像子宮有彈性，最終會(huì)因?yàn)槭芫训拿洿蠖屏选m外孕在破裂前，往往無明顯的癥狀，所以在初期難以發(fā)現(xiàn)。不少病人停經(jīng)后有一些早孕反應(yīng)，如食欲不振、惡心、偏食等，也有的有少量陰道流血，伴有下腹部的隱痛或酸脹感，這是輸卵管內(nèi)的胚胎逐漸長大，使輸卵管過度膨脹而引起的。有些病人疼痛不明顯，婦科檢查時(shí)子宮稍大變軟，可觸摸到包塊或變軟、增厚，略有壓痛。

宮外孕破裂后，疾病就會(huì)起質(zhì)的變化。病人會(huì)突然感覺到下腹部撕裂樣疼痛，持續(xù)性逐漸加劇，還伴有惡心感，這主要是宮外孕破裂后血液流入腹腔，刺激該處的神經(jīng)所致。初期血液積聚在下腹部，可有下腹部局限性疼痛伴排便感，隨血流增加，血液積滿腹腔可有全腹部疼痛，如血液刺激膈肌還可放射到肩胛部，引起該區(qū)疼痛，如出血繼續(xù)，則可出現(xiàn)昏厥和休克。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約有1/3病人會(huì)因?qū)m外孕破裂而內(nèi)出血，在入院時(shí)處于休克或休克前狀態(tài)，如不及時(shí)處理，可危及生命，延誤處理還可能因休克而影響腦部。