少精癥的病因

少精癥是一種較常見的男性不育的病癥。精子在睪丸內產生，在睪丸的精曲小管內經歷精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞，最后形成成熟的精子，并釋放到精曲小管內，是一個持續過程，大約在精曲小管內經歷64～72天。在精子形成的整個過程中都受到內分泌激素的調節，任何影響生精功能的因素均將導致精子數目減少。

導致少精癥的常見因素有：

1、自身免疫：生殖免疫學研究發現，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產生和運送。

2、染色體異常：染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響，出現少精。

3、內分泌異常：男性正常生精功能依靠于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一個環節障礙，都會影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精。

4、精索靜脈曲張：精索靜脈曲張時，使睪丸的局部溫度升高，血管活性物質增加，從而影響睪丸生精功能，但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例，精索靜脈曲張時常見的引起少精的原因之一。

5、泌尿系統感染：附屬生殖腺的慢性感染，可以影響精液中的各種化驗指標，出現少精癥。

6、隱睪：隱睪是影響精液質量的重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療少精。

一些對精子生成有影響的藥物，放射線以及吸煙喝酒等，都可以抑制精子的產生。還有一部分經各種檢查找不出精子減少的原因，稱其為特發性少精癥。

1、特發性

特發性精子減少是長期大量注射雄激素，由于負反饋作用使下丘腦促性腺激素釋放激素減少而導致促性腺激素分泌降低，導致精子減少或缺乏。

2、藥物影響

藥物影響可直接或間接影響精子生成，如磺胺類藥、呋喃坦啶、安體舒通、環磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙堿。

3、放射線照射

放射線照射對幼稚細胞，包括生精上皮最為敏感，可使精子細胞分裂遲滯或停止，甚或造成不可逆性破壞。

4、其他因素

其他因素，包括酒精中毒、吸煙過度、毒品等均可抑制精子產生。慢性前列腺炎、精索靜脈曲張等均可抑制精子產生。