新生兒低血糖：原因、處理方法及注意事項

新生兒低血糖是指新生兒血糖水平低于正常范圍的一種常見代謝紊亂問題。盡管許多家長可能認為低血糖問題只發生在成人或兒童身上，但新生兒也可能受到影響。及時識別和處理新生兒低血糖，對新生兒的健康至關重要。

新生兒低血糖的常見原因

• 喂奶不及時或喂養不足，導致葡萄糖供應不足。
• 早產兒或低出生體重兒，由于肝臟儲存的糖原較少，容易發生低血糖。
• 母親妊娠期糖尿病或其他代謝性疾病，可能影響新生兒的血糖調節能力。
• 某些先天性代謝性疾病，如半乳糖血癥、糖原貯積癥、亮氨酸過敏等。

新生兒低血糖的處理方法

1. 檢查喂養情況

首先，檢查是否因喂奶不及時導致低血糖。如果是這種情況，應立即喂奶，待癥狀好轉后逐漸減少葡萄糖的輸入量。

2. 靜脈注射葡萄糖

當新生兒出現低血糖癥狀時，應立即進行以下處理：

• 靜脈注入25%葡萄糖液，劑量為2～4ml/kg（早產兒可用10%葡萄糖液，劑量為2ml/kg）。注射速度控制在1ml/min。
• 隨后繼續滴注10%葡萄糖液，速度為3～5ml/（kg·h），以維持正常血糖水平。
• 葡萄糖液滴入速度建議為5～8mg/（kg·min）。

3. 積極治療原發病

如果低血糖由原發疾病引起，應針對病因進行治療：

• 半乳糖血癥：完全停止乳制品，改用不含乳糖的食品。
• 糖原貯積癥：建議晝夜喂奶，確保持續能量供應。
• 亮氨酸過敏：限制蛋白質攝入。
• 先天性果糖不耐受癥：限制蔗糖及水果汁等含果糖的食品。

4. 其他輔助措施

在治療過程中，還需注意以下事項：

• 保持適宜的環境溫度，以降低新生兒的熱能消耗。
• 定期監測血糖水平，確保血糖維持在正常范圍內。

注意事項

新生兒低血糖的處理需要在專業醫生的指導下進行，家長切勿自行用藥或調整治療方案。此外，定期產檢和新生兒健康檢查有助于早期發現和預防低血糖問題。

結論

新生兒低血糖雖然常見，但只要及時發現并采取正確的治療措施，大多數患兒都能恢復正常，避免對健康造成長期影響。

參考資料

• 中國國家衛生健康委員會官方網站：http://www.nhc.gov.cn
• 中國知網醫學期刊相關文獻：https://www.cnki.net