小兒手足口病的治療與護(hù)理指南
手足口病是一種常見(jiàn)的兒童傳染性疾病,主要由腸道病毒引起。家長(zhǎng)在面對(duì)孩子患病時(shí)常常感到焦慮,尤其是擔(dān)心藥物對(duì)孩子發(fā)育的影響。以下是關(guān)于小兒手足口病治療與護(hù)理的詳細(xì)指南,幫助家長(zhǎng)科學(xué)應(yīng)對(duì)。
1. 一般治療
手足口病通常預(yù)后良好,若無(wú)并發(fā)癥,多數(shù)患兒可在一周內(nèi)痊愈。以下是一般治療的關(guān)鍵措施:
- 隔離患兒:將患兒與其他兒童隔離,避免交叉感染。接觸者應(yīng)注意手部清潔和消毒。
- 口腔護(hù)理:口腔內(nèi)皰疹或潰瘍嚴(yán)重時(shí),可使用康復(fù)新液含漱或涂抹患處。飯后可用棉簽將思密達(dá)調(diào)成糊狀敷于潰瘍表面。
- 保持清潔:勤換洗衣物和被褥,衣物應(yīng)柔軟舒適,避免刺激皮膚。
- 防止抓破皮疹:剪短寶寶指甲,必要時(shí)包裹雙手,防止抓破皮疹造成感染。
- 皮疹護(hù)理:手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,皰疹形成或破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。
- 臀部護(hù)理:若臀部有皮疹,應(yīng)及時(shí)清理大小便,保持臀部干燥清潔。
- 藥物輔助:可適量服用抗病毒藥物、清熱解毒中草藥,補(bǔ)充維生素B和C以增強(qiáng)免疫力。
2. 合并治療
對(duì)于出現(xiàn)并發(fā)癥的患兒,需要更加密切的監(jiān)測(cè)和治療:
- 監(jiān)測(cè)病情變化:特別關(guān)注腦、肺、心等重要臟器功能,危重患兒需監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)夥治?、血糖及胸片?/span>
- 維持身體平衡:注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡,并保護(hù)重要臟器功能。
- 顱內(nèi)壓增高處理:可使用甘露醇等脫水治療,重癥病例可考慮甲基潑尼松龍或靜脈用丙種球蛋白。
- 呼吸支持:若出現(xiàn)低氧血癥或呼吸困難,需及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療。
- 血壓穩(wěn)定:必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓。
- 其他并發(fā)癥處理:如出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、肺水腫或心力衰竭,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
3. 抗病毒藥物的使用
抗病毒藥物的最佳使用時(shí)間為發(fā)病后24至48小時(shí)內(nèi)。然而,由于手足口病的確診時(shí)間通常較晚,往往錯(cuò)過(guò)最佳治療期。目前臨床上不再?gòu)?qiáng)烈推薦使用抗病毒藥物,而是更注重對(duì)癥治療和護(hù)理。
4. 家長(zhǎng)需要注意的事項(xiàng)
- 保持室內(nèi)空氣流通,避免高溫潮濕環(huán)境。
- 為患兒提供清淡易消化的飲食,避免辛辣刺激性食物。
- 密切觀察病情變化,若出現(xiàn)高燒不退、抽搐、精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
結(jié)論
手足口病雖然常見(jiàn),但只要采取科學(xué)的護(hù)理和治療措施,大多數(shù)患兒都能順利康復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。
參考資料
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。