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低血糖癥的治療方法

低血糖癥的治療方法

一、緊急治療

1、自救

一旦患者確認出現低血糖的癥狀,應立即進食含20-30g糖類的食物或口服糖水,而不必于每次發作時均作血糖檢測,進食量過多可致發作后高血糖。在不能確認低血糖時應自作快速血糖檢測,或去附近醫院急診。若患者低血糖嚴重而不能自救時,應由親友幫助進服糖或富糖食物,喪失吞咽功能而備有高血糖素者可由親友注射1mg高血糖素。若自救未能好轉,或低血糖嚴重有神志不清、抽搐、胸痛、低血壓等癥狀,均應送醫院急診救治。

2、院內搶救

凡可疑低血糖癥患者在留取標本和(或)快速血糖測定后均應立即補充葡萄糖,若低血糖癥狀迅速緩解或昏迷者神志轉清醒,均是低血糖癥的有力佐證。通常用50%葡萄糖40ml靜脈注射。為防止低血糖再發,需繼續靜脈滴注10%葡萄糖液維持。氯磺丙脲或格列本脲所致低血糖,補糖至少持續2-3d。對靜脈注射困難者應立即肌內或皮下注射高血糖素1mg(兒童15μg、kg),此后再設法建立靜脈通路,通常高血糖素注射后10-15min可見血糖濃度上升,升糖作用持續約1-2h。

二、緩解期治療

低血糖糾正后要及時治療各種可能出現的并發癥。調整胰島素或口服降糖藥劑量。祛除誘因,防止低血糖再發。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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