什么是乙肝表面抗體？

乙肝表面抗體（抗-HBs）是一種由機體免疫系統(tǒng)針對乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）產(chǎn)生的保護性抗體。它的存在通常意味著個體對乙肝病毒具有一定的免疫力。

乙肝表面抗體陽性的主要原因

• 既往感染乙肝病毒：個體曾感染過乙肝病毒，但已通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒，恢復(fù)健康。
• 接種乙肝疫苗：接種乙肝疫苗后，機體產(chǎn)生了針對乙肝病毒的保護性抗體。
• 特殊情況：少數(shù)情況下，盡管乙肝表面抗體陽性，個體仍可能感染乙肝病毒。這可能與感染不同亞型的乙肝病毒或病毒變異有關(guān)。

乙肝表面抗體的臨床意義

乙肝表面抗體的陽性狀態(tài)在乙肝五項血清標志物檢測中具有重要意義。

• 抗原（如HBsAg）是病毒本身的成分，表示病毒的存在。
• 抗體（如抗-HBs）是機體對病毒免疫應(yīng)答的產(chǎn)物，表示機體對病毒的免疫狀態(tài)。

具體來說，抗-HBs的陽性通常在感染恢復(fù)期出現(xiàn)，且乙肝表面抗原（HBsAg）轉(zhuǎn)陰至少1個月以上。抗-HBs的水平在6至12個月內(nèi)達到高峰，隨后逐漸下降，通常在10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰（但部分人可能較快轉(zhuǎn)陰）。

乙肝表面抗體滴度與保護力

血清中乙肝表面抗體的滴度越高，機體對乙肝病毒的保護力越強。通常認為抗-HBs滴度達到10 mIU/mL以上即可提供有效保護。

特殊情況：抗-HBs陽性但仍感染乙肝

在少數(shù)情況下，盡管乙肝表面抗體陽性，個體仍可能感染乙肝病毒。這種情況可能由以下原因?qū)е拢?/span>

• 病毒亞型不同：個體感染的乙肝病毒亞型與其免疫系統(tǒng)識別的亞型不同。
• 病毒變異：乙肝病毒發(fā)生了基因變異，使其逃避了機體的免疫監(jiān)視。

總結(jié)

乙肝表面抗體陽性通常是機體對乙肝病毒免疫的標志，可能由既往感染或疫苗接種引起，但也需警惕特殊情況下的感染可能性。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織 - 乙型肝炎
• 美國疾控中心 - 乙型肝炎信息
• NCBI - 乙肝表面抗體的保護作用