泌乳素與高泌乳素血癥：機制、癥狀與成因

什么是泌乳素？

泌乳素（Prolactin）是一種由腦垂體分泌的多肽激素，亦被稱為催乳素。其主要功能是在女性懷孕后期及哺乳期促進乳腺的發育與泌乳。正常情況下，非孕婦女的血清泌乳素水平通常不會超過20納克/毫升。

高泌乳素血癥的定義與癥狀

當血清中泌乳素水平異常升高時，即被稱為高泌乳素血癥（Hyperprolactinemia）。這一病癥可能導致一系列生理異常，主要包括：

• 閉經
• 溢乳（非哺乳期乳汁分泌）
• 無排卵
• 不孕

患者可能會感到乳房脹痛，并出現月經稀少甚至閉經的癥狀。因此，高泌乳素血癥有時也被稱為“溢乳-閉經綜合征”。

高泌乳素血癥的成因

高泌乳素血癥的成因較為復雜，可由多種內外環境因素引起。以下是主要原因：

1. 垂體腫瘤

垂體腺瘤，特別是泌乳素瘤，是導致高泌乳素血癥的最常見原因。這類腫瘤會直接刺激泌乳素的過度分泌。

2. 藥物作用

某些藥物（如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、降壓藥等）可能通過干擾多巴胺的分泌或作用，間接導致泌乳素水平升高。

3. 原發性疾病

甲狀腺功能減退癥、腎功能衰竭等全身性疾病可能通過復雜的內分泌機制引發高泌乳素血癥。

診斷與治療

高泌乳素血癥的診斷通常依賴于血清泌乳素水平的檢測，同時需要排除其他可能的病因（如妊娠、藥物影響等）。治療方法包括藥物治療（如多巴胺激動劑）、手術切除垂體腺瘤或針對原發疾病進行治療。

結論

泌乳素在女性生殖和哺乳功能中扮演重要角色，但其過度分泌可能導致一系列健康問題。了解高泌乳素血癥的癥狀和成因，有助于及時診斷和治療。

參考來源

• 人民網健康頻道 - https://health.people.com.cn/
• 中國醫學科學院 - http://www.cams.ac.cn/