子宮內膜炎：癥狀、影響及治療

子宮內膜炎是一種常見的婦科疾病，約影響了10—15%的壯年女性。其癥狀通常在女性二十多歲時開始顯現，并可能持續至更年期。大多數患者會在25至35歲期間發現自己患有此病。

子宮內膜炎的背景與影響

子宮內膜炎可能在月經周期逐漸穩定時形成。此病的一個顯著危害是導致不孕癥。據統計，不孕癥女性中，因子宮內膜炎導致的不孕比例約為9.4%。

子宮內膜炎導致不孕的三大原因

1. 精子損傷：炎癥因素（如細菌毒素、白細胞吞噬作用等）會導致精子死亡或活動力下降，減少進入輸卵管的精子數量，從而影響受孕。
2. 著床障礙：受精卵難以在炎癥狀態的子宮內膜上著床，或因抗子宮內膜抗體的存在導致著床失敗。
3. 流產風險：即使受精卵成功著床，也可能因著床不穩固而導致流產，進一步影響生育能力。

子宮內膜炎的主要癥狀

根據臨床觀察，子宮內膜炎的癥狀表現多樣，以下是常見的幾種：

• 白帶增多：由于內膜腺體分泌增加，患者常出現稀薄水樣、淡黃色或血性白帶。
• 盆腔區域疼痛：約40%的患者在月經間歇期會感到下腹墜脹痛或腰骶部酸痛。
• 痛經：多見于未產婦，可能因內膜過度增厚阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮所致。
• 月經過多：患者經期仍規則，但經量顯著增加，流血期延長，少數患者可能因大量出血導致貧血。
• 老年慢性子宮內膜炎癥狀：常伴隨萎縮性陰道炎，表現為膿性白帶（可能含少量血液），易被誤認為子宮惡性病變。若出現子宮積膿，分泌物可能有臭味，患者可能感到腹部鈍痛，甚至出現全身性炎癥反應。

子宮內膜炎的治療與預防

對于子宮內膜炎的治療，通常包括抗生素治療、物理治療（如超聲波或微波治療）以及必要時的手術干預。預防方面，保持良好的個人衛生、定期婦科檢查以及避免不必要的宮腔操作是關鍵。

總結

子宮內膜炎是一種常見但可能嚴重影響女性健康的疾病，早期發現和治療至關重要。

參考來源

• 中國婦產科網 - 子宮內膜炎的診斷與治療： https://www.obgy.cn
• 中華醫學會婦產科學分會 - 子宮內膜炎臨床指南： https://www.cma.org.cn