子宮內(nèi)膜炎：癥狀、影響及治療

子宮內(nèi)膜炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，約影響了10—15%的壯年女性。其癥狀通常在女性二十多歲時(shí)開(kāi)始顯現(xiàn)，并可能持續(xù)至更年期。大多數(shù)患者會(huì)在25至35歲期間發(fā)現(xiàn)自己患有此病。

子宮內(nèi)膜炎的背景與影響

子宮內(nèi)膜炎可能在月經(jīng)周期逐漸穩(wěn)定時(shí)形成。此病的一個(gè)顯著危害是導(dǎo)致不孕癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，不孕癥女性中，因子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的不孕比例約為9.4%。

子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致不孕的三大原因

1. 精子損傷：炎癥因素（如細(xì)菌毒素、白細(xì)胞吞噬作用等）會(huì)導(dǎo)致精子死亡或活動(dòng)力下降，減少進(jìn)入輸卵管的精子數(shù)量，從而影響受孕。
2. 著床障礙：受精卵難以在炎癥狀態(tài)的子宮內(nèi)膜上著床，或因抗子宮內(nèi)膜抗體的存在導(dǎo)致著床失敗。
3. 流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)：即使受精卵成功著床，也可能因著床不穩(wěn)固而導(dǎo)致流產(chǎn)，進(jìn)一步影響生育能力。

子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀

根據(jù)臨床觀察，子宮內(nèi)膜炎的癥狀表現(xiàn)多樣，以下是常見(jiàn)的幾種：

• 白帶增多：由于內(nèi)膜腺體分泌增加，患者常出現(xiàn)稀薄水樣、淡黃色或血性白帶。
• 盆腔區(qū)域疼痛：約40%的患者在月經(jīng)間歇期會(huì)感到下腹墜脹痛或腰骶部酸痛。
• 痛經(jīng)：多見(jiàn)于未產(chǎn)婦，可能因內(nèi)膜過(guò)度增厚阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過(guò)度痙攣性收縮所致。
• 月經(jīng)過(guò)多：患者經(jīng)期仍規(guī)則，但經(jīng)量顯著增加，流血期延長(zhǎng)，少數(shù)患者可能因大量出血導(dǎo)致貧血。
• 老年慢性子宮內(nèi)膜炎癥狀：常伴隨萎縮性陰道炎，表現(xiàn)為膿性白帶（可能含少量血液），易被誤認(rèn)為子宮惡性病變。若出現(xiàn)子宮積膿，分泌物可能有臭味，患者可能感到腹部鈍痛，甚至出現(xiàn)全身性炎癥反應(yīng)。

子宮內(nèi)膜炎的治療與預(yù)防

對(duì)于子宮內(nèi)膜炎的治療，通常包括抗生素治療、物理治療（如超聲波或微波治療）以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。預(yù)防方面，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、定期婦科檢查以及避免不必要的宮腔操作是關(guān)鍵。

總結(jié)

子宮內(nèi)膜炎是一種常見(jiàn)但可能?chē)?yán)重影響女性健康的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。

參考來(lái)源

• 中國(guó)婦產(chǎn)科網(wǎng) - 子宮內(nèi)膜炎的診斷與治療： https://www.obgy.cn
• 中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì) - 子宮內(nèi)膜炎臨床指南： https://www.cma.org.cn