宮頸癌是目前唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤,其主要病因是與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染密切相關。HPV是一種雙鏈DNA病毒,具有球形外殼,直徑約為55納米,主要感染皮膚和粘膜上皮,從而導致多種病變。
目前,科學家已鑒定出超過200種HPV病毒,其中至少30種與生殖道粘膜感染相關。研究表明,女性一生中約80%可能感染HPV,但大多數(shù)感染可在8至10個月內(nèi)被自然清除,僅有約5%的女性會呈現(xiàn)持續(xù)感染狀態(tài)。
除了HPV感染,其他高危因素也可能增加宮頸癌的發(fā)生風險,包括性行為、月經(jīng)及分娩因素、性傳播疾病、吸煙、長期服用口服避孕藥、免疫缺陷與抑制,以及其他病毒感染。
性傳播疾病導致的宮頸炎癥會對宮頸產(chǎn)生長期刺激,從而增加宮頸癌的風險。
吸煙會通過尼古丁降低機體免疫力,影響HPV感染的清除,顯著增加宮頸癌(特別是鱗癌)的風險。
研究表明,服用口服避孕藥超過8年會使宮頸癌(特別是腺癌)的風險增加兩倍。
HIV感染導致的免疫缺陷,以及器官移植術后長期服用免疫抑制藥物,均會顯著提高宮頸癌的發(fā)生率。
皰疹病毒II型(HSV-II)與宮頸癌病因的聯(lián)系尚未完全排除,可能也存在一定的相關性。
宮頸癌的發(fā)生與HPV感染密切相關,同時受多種高危因素的影響。通過了解這些風險因素并采取相應的預防措施,可以有效降低宮頸癌的發(fā)生率。