產(chǎn)褥熱的診斷

產(chǎn)婦分娩后發(fā)熱的檢查與診斷

產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需仔細檢查全身、腹部、盆腔和會陰等部位，以確定感染部位及程度并做出診斷，具體如下：

1. 全身及局部體檢

進行血尿常規(guī)化驗，目的是排除引起產(chǎn)褥病熱的相關(guān)疾病以及傷口感染等情況。同時，檢測血清中的C - 反應(yīng)蛋白，有助于早期診斷產(chǎn)褥感染。

2. 確定病原體

病原體的鑒定對產(chǎn)褥感染的診斷與治療至關(guān)重要，可通過以下方法確定：

• 病原體培養(yǎng)：對陰道與宮頸進行消毒后，用棉拭子取宮腔分泌物，進行厭氧菌、需氧菌的雙重培養(yǎng)。
• 分泌物涂片檢查：若需氧菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性，但涂片中出現(xiàn)大量細菌，則懷疑為厭氧菌感染。
• 特異抗體檢查。

3. 確定病變部位

通過全身檢查并進行多合診，有時可發(fā)現(xiàn)增粗的輸卵管或膿腫包塊。還可借助超聲、彩色超聲、磁共振等檢測手段，做出定位及定性診斷。

綜上所述，產(chǎn)婦分娩后發(fā)熱的診斷需綜合多方面檢查，準確確定感染情況以進行針對性治療。