1. 妊娠期心臟病的病因

妊娠期心臟病是指女性在妊娠期間因心臟功能異常或心臟負擔加重而引發的疾病。其主要病因可以分為以下兩類：

• 原有的心臟病變： 妊娠前已經存在的心臟病，尤其是先天性心臟病，是最常見的基礎病因。
• 妊娠因素：
  • 妊娠期血容量增加，導致心臟負擔加重。
  • 心輸出量增加，進一步加劇心臟壓力。
  • 妊娠期膈肌上升，心臟及血管位置發生改變。
  • 妊娠期新陳代謝加快，增加心臟的工作負荷。

2. 妊娠期心臟病的診斷

妊娠期心臟病的診斷需要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征及輔助檢查結果。以下是診斷的關鍵點：

• 既往病史： 如果患者妊娠前已確診心臟病，診斷相對明確。
• 妊娠引起的癥狀：
  • 心悸、氣急、水腫等癥狀。
  • 心臟輕度增大及心臟雜音等體征。
• 輔助檢查：
  • 心電圖：可能顯示嚴重心律失常，如房室傳導阻滯、心房顫動或撲動。
  • 超聲心動圖：可見心房、心室和心瓣膜病變。
  • X線攝片：心影明顯擴大。

需要特別注意的是，妊娠期心血管系統的正常生理變化可能會掩蓋或加重心臟病的癥狀，因此在診斷時需謹慎評估。

3. 注意事項

對于妊娠期心臟病患者，應特別注意以下幾點：

• 定期產檢，密切監測心臟功能。
• 避免劇烈活動，減輕心臟負擔。
• 根據心臟病的嚴重程度，選擇適當的分娩方式。
• 必要時在心臟病專科醫生的指導下進行治療。

結論

妊娠期心臟病的管理需要多學科團隊的密切合作，早期診斷和合理干預是保障母嬰安全的關鍵。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心 (NCBI)
• 世界衛生組織 (WHO)
• 歐洲心臟病學會 (ESC)