什么是輸卵管結核？

輸卵管結核是一種由結核桿菌通過淋巴系統擴散至輸卵管引發的病變。此病變可能進一步擴散至卵巢、外陰等部位，導致多種病理變化。輸卵管結核多為雙側發生，主要癥狀為不育，病理類型包括增殖粘連型和滲出型。

結核性輸卵管炎通常伴有肉芽腫性病變，并可能出現慢性炎癥的多種表現，如潰瘍、干冷型病變、峽部結節和單純肥大。此外，通過病理檢查可以發現結核病的結節性變化，甚至可能伴隨系統性結核病的癥狀。

發病人群及流行病學

• 輸卵管結核主要發生于18至50歲的女性，也可見于絕經后的婦女。
• 近年來，隨著診斷技術的進步，輸卵管結核的發病率呈上升趨勢。
• 在產后女性中，子宮內膜結核的發病率較高，占45%-65%，卵巢受累的比例為21%-31%，而宮頸結核的發病率為3%-18%。

臨床表現與診斷

輸卵管結核的主要臨床表現是不育，但部分患者可能沒有明顯的癥狀。這使得疾病容易被忽視，從而延誤治療。

在診斷上，需注意與其他婦科疾病的鑒別，如非特異性卵巢炎、盆腔內膜異位癥和卵巢腫瘤等。通過病理檢查、影像學檢查及尋找結核分枝桿菌，可以確診該病。

預防與治療

由于輸卵管結核的治愈率較低，早期預防和及時治療尤為重要。特別是產后女性，應定期進行婦科檢查，及早發現潛在問題。

對于確診患者，治療通常包括抗結核藥物的使用，并根據病情需要進行手術干預。

總結

輸卵管結核是一種影響女性生殖健康的重要疾病，早期診斷和治療是提高治愈率的關鍵。

參考資料

• 世界衛生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 國家生物技術信息中心（NCBI）