子宮內翻的癥狀、原因及注意事項

概述

子宮內翻是一種罕見但嚴重的產科并發癥，通常發生在分娩過程中或產后。其主要癥狀包括疼痛、出血和休克，部分患者還可能出現感染并發癥。了解子宮內翻的癥狀、誘因及應對措施，對于保障母嬰健康具有重要意義。

子宮內翻的主要癥狀

1. 疼痛

疼痛是子宮內翻的核心癥狀，所有患者都會感受到不同程度的疼痛。

• 輕度疼痛：部分患者在分娩后僅感到下腹墜痛。
• 劇烈疼痛：嚴重的患者可能會出現持續性劇痛，甚至導致休克。
• 第三產程內翻：如果子宮在第三產程出現內翻，疼痛通常最為劇烈且持續。

2. 出血

子宮內翻通常伴隨出血癥狀，具體表現因病情急慢性程度不同而異。

• 急性子宮內翻：如果胎盤與子宮壁未完全剝離，可能不會出血；但若剝離不完全或完全剝離后，可能出現大量出血。
• 慢性子宮內翻：多表現為不規則的陰道出血。

3. 感染與休克

子宮內翻容易引發感染，尤其在嚴重情況下，劇痛可能導致患者迅速休克。若伴隨出血，休克癥狀可能進一步加重。

子宮內翻的誘因

子宮內翻的發生與多種因素相關，以下是常見的誘因：

• 子宮發育不良：子宮發育不全的女性更容易發生子宮內翻。
• 多胎妊娠：懷雙胞胎或多胞胎的女性風險更高。
• 羊水過多：羊水量異常增加可能導致子宮內翻。
• 臍帶過短：臍帶長度不足可能在分娩過程中引發子宮內翻。

預防與注意事項

• 孕期健康管理：孕期定期檢查，關注子宮發育情況。
• 分娩過程監控：分娩時應由專業醫護人員全程監護，及時發現異常。
• 早期識別癥狀：產后若出現劇烈腹痛或不規則出血，應立即就醫。

結論

子宮內翻是一種嚴重的產科并發癥，需高度重視其癥狀和誘因，并采取積極的預防措施以降低風險。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• UpToDate醫學數據庫