絕經(jīng)后尿路感染的檢查方法及相關(guān)信息

絕經(jīng)后尿路感染是一種常見的健康問題，需及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。以下是關(guān)于絕經(jīng)后尿路感染的主要檢查方法及相關(guān)背景信息。

1. 尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染最簡(jiǎn)單且可靠的方法，建議在清晨第一次排尿時(shí)采集尿液樣本進(jìn)行檢測(cè)。在高倍顯微鏡視野下，每個(gè)視野中白細(xì)胞數(shù)量超過5（>5/HP）即被稱為膿尿。研究顯示，約96%的有癥狀尿路感染（UTI）患者會(huì)出現(xiàn)膿尿。

2. 尿細(xì)菌學(xué)檢查

尿細(xì)菌學(xué)檢查可用于識(shí)別尿路感染的致病菌。超過95%的尿路感染由革蘭氏陰性細(xì)菌引起，如大腸桿菌和糞腸球菌，這在性活躍的女性中尤為常見。其他可能侵入尿道、皮膚和陰道的細(xì)菌（如表皮葡萄球菌、乳桿菌、厭氧菌、棒狀桿菌等）較少引發(fā)尿路感染。需要注意的是，若尿培養(yǎng)中出現(xiàn)兩種以上的細(xì)菌，可能提示樣本受到污染。

3. 尿路感染定位檢查

定位檢查可幫助確定感染部位，分為侵入性和非侵入性兩種方法：

• 侵入性檢查：例如雙側(cè)輸尿管導(dǎo)管插入術(shù)，盡管其準(zhǔn)確性較高，但需通過膀胱鏡或經(jīng)皮穿刺腎盂獲取尿液樣本，因此創(chuàng)傷性較大，臨床上較少使用。
• 非侵入性檢查：膀胱沖洗法是一種簡(jiǎn)單易用的非侵入性方法，通常在門診使用，準(zhǔn)確性超過90%。

4. 超聲檢查

超聲檢查是目前應(yīng)用最廣泛且方便的診斷工具。它可用于篩查以下疾病和異常：

• 尿路發(fā)育不全或先天性畸形
• 多囊腎
• 腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的腎臟大小不均
• 結(jié)石、腎盂積水
• 腫瘤及前列腺疾病

5. X光檢查

X光檢查可用于進(jìn)一步評(píng)估尿路感染的相關(guān)并發(fā)癥，例如膀胱輸尿管反流。在急性尿路感染消除后的4至8周內(nèi)，可進(jìn)行靜脈或逆行腎盂造影，以排查潛在問題。但對(duì)于急性腎盂腎炎或無并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性尿路感染，不建議常規(guī)進(jìn)行腎盂造影。

結(jié)論

絕經(jīng)后尿路感染的診斷需要綜合多種檢查方法，以確保精準(zhǔn)診斷和有效治療。

參考來源：美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）