持續(xù)性枕橫位分娩方式探討

自然分娩前的評(píng)估因素

產(chǎn)婦選擇自然分娩時(shí)，需綜合考慮胎兒大小、產(chǎn)婦產(chǎn)力，并結(jié)合產(chǎn)婦自身身體素質(zhì)，以此判斷能否順利生產(chǎn)。

可嘗試自然分娩的情況

若胎兒入盆后為枕橫位，且胎頭與產(chǎn)婦骨盆對(duì)稱，可嘗試自然分娩。接產(chǎn)人員在過(guò)程中要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦宮縮、宮口擴(kuò)張及胎兒胎頭下降情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即處理，保證產(chǎn)婦產(chǎn)力充足。

需轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)的情況

試產(chǎn)后，若產(chǎn)婦宮口無(wú)法完全擴(kuò)張，或胎頭始終未順利銜接，需盡快轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。

輔助胎兒娩出的措施

當(dāng)胎兒胎頭頂骨在坐骨棘平面兩厘米到兩厘米以下，醫(yī)護(hù)人員可嘗試徒手旋轉(zhuǎn)胎頭，或用胎頭吸引器幫助胎兒恢復(fù)正常姿態(tài)，再用產(chǎn)鉗或吸引器牽拉輔助產(chǎn)婦娩出胎兒。若胎頭吸引器牽引失敗超兩次，應(yīng)改為剖腹產(chǎn)。

結(jié)論

持續(xù)性枕橫位可嘗試順產(chǎn)，但有一定難度，遇到不可抗因素時(shí)，產(chǎn)婦不應(yīng)堅(jiān)持順產(chǎn)。