小兒低鈉血癥：癥狀、原因及應對措施

小兒低鈉血癥是一種常見但需要高度關注的電解質紊亂問題。鈉是人體必不可少的元素，參與維持體液平衡和神經肌肉功能。一旦孩子患上低鈉血癥，不僅會對其健康造成嚴重影響，也會給家庭帶來巨大的心理和經濟壓力。

常見癥狀

小兒低鈉血癥的癥狀表現多樣，主要與神經系統和循環系統功能異常有關。以下是一些典型癥狀：

• 臉色蒼白
• 焦躁不安
• 驚厥（抽搐）
• 嗜睡或精神萎靡
• 少尿或無尿
• 四肢無力
• 意識模糊，嚴重時可能昏迷

病理機制

低鈉血癥的發生主要與體內鈉元素的流失或稀釋有關。以下是主要的病理機制：

• 鈉流失：鈉的流失會導致細胞外液減少，引發低鈉血癥。
• 抗利尿激素（ADH）釋放增加：ADH的過度分泌會導致體內水分滯留，細胞外液滲透壓降低，腦細胞水腫。
• 顱內高壓：腦細胞水腫會引發顱內高壓，導致精神萎靡、驚厥等癥狀。

高危人群

小兒低鈉血癥多見于1至5歲的兒童，年齡越小，發病率越高。以下為一些高危因素：

• 患有腎病綜合癥的兒童
• 長期腹瀉或嘔吐導致鈉流失的兒童
• 過度飲水或輸液不當的兒童

應對措施

家長需高度關注孩子的健康狀況，尤其是出現上述癥狀時，應及時就醫。以下是一些建議：

1. 及時補鈉：在醫生指導下通過口服補液鹽或靜脈注射補充鈉。
2. 控制水分攝入：避免過量飲水，尤其是低滲性液體。
3. 監測病情：定期檢查血鈉水平，觀察孩子的精神狀態和尿量。
4. 治療基礎疾病：如腎病綜合癥或慢性腹瀉，應針對原發病進行治療。

預防建議

預防小兒低鈉血癥的關鍵在于合理飲食和科學護理：

• 均衡飲食，確保鈉攝入量適宜。
• 避免長時間劇烈運動后大量飲用清水，可適當補充含電解質的飲品。
• 注意觀察孩子的身體狀況，及時發現異常。

結論

小兒低鈉血癥是一種需要高度重視的健康問題，家長應了解其癥狀和應對措施，及時采取行動以保障孩子的健康。

參考資料

• Mayo Clinic - Hyponatremia
• UpToDate - Hyponatremia in children
• NCBI - Sodium imbalance in pediatrics