卵巢巧克力囊腫,又稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,是子宮內(nèi)膜異位癥的常見表現(xiàn)。了解該疾病的病理和生理表現(xiàn),對及時治療至關(guān)重要。
與普通卵巢囊腫性質(zhì)不同,當(dāng)子宮內(nèi)膜“進(jìn)入”卵巢后,仍受卵巢性激素的周期性影響。經(jīng)期時,卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜也會“出血”,但經(jīng)血無法排出,只能積聚在卵巢中。這些經(jīng)血中的異位內(nèi)膜如同種子,在卵巢內(nèi)持續(xù)生長。由于囊腫內(nèi)的血液是陳舊性的,外觀類似巧克力,因此得名“卵巢巧克力囊腫”。
隨著病情發(fā)展,囊腫內(nèi)的血液不斷增多,體積逐漸增大。當(dāng)囊內(nèi)壓力過高時,囊腫薄弱部位可能破裂,引發(fā)自發(fā)性破裂。破裂后,囊內(nèi)血流部分流出,壓力降低,囊壁常自行愈合。但之后囊內(nèi)可能再次出血,壓力升高時又會發(fā)生破裂。
囊腫破裂后,血液流入盆腔,刺激腹膜,會引起劇烈腹痛,還可能導(dǎo)致盆腔器官粘連。除自發(fā)破裂外,粗暴或劇烈的性生活,尤其是經(jīng)前期性生活,也是囊腫破裂的常見誘因。較小的囊腫通常不易破裂。
卵巢巧克力囊腫的治療效果欠佳,消除囊腫難度較大。當(dāng)囊腫直徑超過3厘米時,自發(fā)性破裂風(fēng)險開始出現(xiàn)并逐漸增加。囊腫長到一定大小,自發(fā)破裂往往難以避免。
綜上所述,卵巢巧克力囊腫因特殊的病理機制易引發(fā)破裂等嚴(yán)重后果,且治療難度較大,需及時關(guān)注和治療。