輸卵管妊娠是一種較為常見的妊娠情況,多數(shù)表現(xiàn)為腹部相關(guān)癥狀,通常較易治療。下面我們來探討輸卵管妊娠是否算懷孕以及其具體類型。
輸卵管妊娠本質(zhì)上屬于懷孕,但它是異位妊娠的一種,即受精卵在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育,而非正常的子宮內(nèi)著床。
一般在懷孕8 - 12周內(nèi),易發(fā)生輸卵管壺腹部妊娠。當(dāng)囊胚突入腔內(nèi)時(shí),出血會致使囊壁與血管壁分離。若囊胚完全落入管腔,并受輸卵管往復(fù)擠壓進(jìn)入腹腔,就形成完全流產(chǎn)型輸卵管妊娠,這種情況下出血一般不多。若胚泡未完全剝離,部分組織保留在管腔內(nèi),會繼續(xù)侵蝕輸卵管壁,導(dǎo)致反復(fù)出血,引發(fā)輸卵管妊娠不完全流產(chǎn)。
胚泡在輸卵管中持續(xù)生長,絨毛侵蝕并穿透肌層和漿膜,造成輸卵管壁破裂,妊娠產(chǎn)品進(jìn)入腹腔,也可能闖入闊韌帶形成闊韌帶妊娠。懷孕6周左右,輸卵管峽部妊娠易破裂。而間質(zhì)部妊娠時(shí),由于間質(zhì)區(qū)域外周子宮角肌層厚、血供豐富,懷孕通常會持續(xù)到3 - 4個(gè)月才發(fā)生破裂。
總之,輸卵管妊娠是一種需要重視的異位妊娠情況,不同類型有其各自的特點(diǎn)和發(fā)生時(shí)間。
參考權(quán)威站點(diǎn)來源:UpToDate臨床顧問