什么是雙胎輸血綜合征（TTTS）？

雙胎輸血綜合征（Twin-to-Twin Transfusion Syndrome, TTTS）是一種發生在單絨毛膜雙胎妊娠中的嚴重并發癥，其特征是胎兒之間通過胎盤內的血管交通發生血液不平衡轉移。這種綜合征會導致一個胎兒（供血胎兒）失去血液，而另一個胎兒（受血胎兒）獲得過多的血液。

TTTS的危害

• 圍產期死亡率極高，未經治療的死亡率高達70%-100%。
• 供血胎兒可能出現血容量不足、貧血、胎兒生長受限、少尿和羊水過少。
• 受血胎兒可能出現血容量過多、尿量增加、羊水過多，以及心臟、肝臟和腎臟等器官增大。
• 嚴重情況下，受血胎兒可能發生水腫和心功能衰竭。

TTTS的治療方法

目前，胎兒微觀胎盤交通血管凝固術（激光手術）已成為治療TTTS的首選方法。

• 通過激光手術封閉胎盤內的異常血管交通，可有效改善胎兒的血液循環。
• 治療后至少有一個胎兒的存活率可達到75%-80%。

TTTS的病理機制

總結

雙胎輸血綜合征是一種危及胎兒生命的嚴重疾病，但通過早期診斷和激光手術治療，可以顯著提高胎兒的存活率。

參考文獻

• NCBI（美國國家生物技術信息中心）
• Mayo Clinic（梅奧診所）
• UpToDate（醫學知識數據庫）