什么是急性妊娠脂肪肝？

急性妊娠脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy, AFLP）是一種罕見但嚴重的妊娠并發癥，通常發生在妊娠晚期（28至40周）。該疾病以肝臟脂肪過度積累為特征，可能導致肝功能衰竭，甚至危及母嬰生命。

高發人群及統計數據

• 高發時間：妊娠28至40周。
• 高發年齡：26至30歲的孕婦。
• 首次妊娠女性：占比約48%。
• 雙胞胎妊娠女性：占比約14%。

急性妊娠脂肪肝的可能病因

目前，急性妊娠脂肪肝的確切病因尚未完全明確，但以下幾點可能與其發病機制相關：

• 脂肪代謝異常：懷孕期間，母體的脂肪代謝功能可能因胎兒需求變化而發生異常，導致脂肪在肝臟中過度積累。
• 胎兒代謝物影響：胎兒可能在脂肪酸代謝過程中生成某些中間產物，這些物質可能通過胎盤進入母體，損害母體肝臟及其他器官功能。
• 非感染性疾病：研究表明，急性妊娠脂肪肝并非由感染或遺傳因素直接引起。

可能的并發癥

急性妊娠脂肪肝可能導致一系列嚴重并發癥，包括但不限于：

• 肝功能衰竭。
• 凝血功能障礙。
• 多器官功能損傷。
• 母嬰死亡風險增加。

診斷與治療

確診急性妊娠脂肪肝通常需要結合病史、臨床表現和實驗室檢查（如肝功能檢測）。治療主要包括支持性療法（如輸液、糾正凝血功能障礙）和必要時的終止妊娠。

預防建議

雖然急性妊娠脂肪肝無法完全預防，但通過定期產檢、監測肝功能以及及時處理妊娠期異常情況，可以降低發病風險。

總結

急性妊娠脂肪肝是一種罕見但嚴重的妊娠并發癥，其病因可能與脂肪代謝異常和胎兒代謝物有關，早期診斷和干預對母嬰安全至關重要。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）