什么是急性妊娠脂肪肝？

急性妊娠脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy, AFLP）是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，通常發(fā)生在妊娠晚期（28至40周）。該疾病以肝臟脂肪過(guò)度積累為特征，可能導(dǎo)致肝功能衰竭，甚至危及母嬰生命。

高發(fā)人群及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

• 高發(fā)時(shí)間：妊娠28至40周。
• 高發(fā)年齡：26至30歲的孕婦。
• 首次妊娠女性：占比約48%。
• 雙胞胎妊娠女性：占比約14%。

急性妊娠脂肪肝的可能病因

目前，急性妊娠脂肪肝的確切病因尚未完全明確，但以下幾點(diǎn)可能與其發(fā)病機(jī)制相關(guān)：

• 脂肪代謝異常：懷孕期間，母體的脂肪代謝功能可能因胎兒需求變化而發(fā)生異常，導(dǎo)致脂肪在肝臟中過(guò)度積累。
• 胎兒代謝物影響：胎兒可能在脂肪酸代謝過(guò)程中生成某些中間產(chǎn)物，這些物質(zhì)可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體，損害母體肝臟及其他器官功能。
• 非感染性疾病：研究表明，急性妊娠脂肪肝并非由感染或遺傳因素直接引起。

可能的并發(fā)癥

急性妊娠脂肪肝可能導(dǎo)致一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，包括但不限于：

• 肝功能衰竭。
• 凝血功能障礙。
• 多器官功能損傷。
• 母嬰死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。

診斷與治療

確診急性妊娠脂肪肝通常需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查（如肝功能檢測(cè)）。治療主要包括支持性療法（如輸液、糾正凝血功能障礙）和必要時(shí)的終止妊娠。

預(yù)防建議

雖然急性妊娠脂肪肝無(wú)法完全預(yù)防，但通過(guò)定期產(chǎn)檢、監(jiān)測(cè)肝功能以及及時(shí)處理妊娠期異常情況，可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)

急性妊娠脂肪肝是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，其病因可能與脂肪代謝異常和胎兒代謝物有關(guān)，早期診斷和干預(yù)對(duì)母嬰安全至關(guān)重要。

參考來(lái)源

• 美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）