新生兒ABO溶血癥：癥狀、影響及嚴(yán)重性分析

什么是新生兒ABO溶血癥？

新生兒ABO溶血癥是一種由于母嬰血型不合引起的免疫性溶血性疾病，主要發(fā)生在母親血型為O型，而胎兒血型為A型或B型的情況下。這種血型不合會導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗A或抗B抗體，這些抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，攻擊胎兒的紅細胞，進而引發(fā)溶血。

主要癥狀及表現(xiàn)

1. 新生兒黃疸

ABO溶血癥最常見的表現(xiàn)是新生兒黃疸。患兒通常在出生后24～48小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯的黃染，這是由于溶血導(dǎo)致膽紅素水平升高所致。

2. 新生兒貧血

在黃疸消退后，部分患兒可能會出現(xiàn)不同程度的貧血。根據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，新生兒期血紅蛋白水平低于145g/L即可視為貧血。

3. 嚴(yán)重病例的癥狀

盡管大多數(shù)新生兒ABO溶血癥的癥狀較輕，但在少數(shù)嚴(yán)重情況下，可能出現(xiàn)以下癥狀：

• 呼吸困難
• 全身水腫
• 腹水
• 胸腔積液

在極端情況下，胎兒可能因嚴(yán)重溶血而在出生前死亡，形成死胎。這種情況雖然罕見，但需要引起重視。

背景與醫(yī)學(xué)意義

ABO溶血癥的發(fā)生率相對較高，但多數(shù)病例癥狀輕微且無需特殊治療。通過早期檢測和干預(yù)，可以有效降低嚴(yán)重病例的發(fā)生率。該病的診斷通常依賴于新生兒的血型檢測、直接抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）以及血紅蛋白和膽紅素水平的測量。

總結(jié)

新生兒ABO溶血癥是一種常見但通常較輕的疾病，早期識別和適當(dāng)干預(yù)可以顯著改善患兒的預(yù)后。

參考資料

• 中國國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站：http://www.nhc.gov.cn/
• 中國知網(wǎng)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻：https://www.cnki.net/