中央性前置胎盤的癥狀及應(yīng)對(duì)措施

中央性前置胎盤是一種孕期可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，了解其癥狀對(duì)于孕婦及胎兒的健康至關(guān)重要。本文將詳細(xì)介紹中央性前置胎盤的癥狀、體征及相關(guān)背景信息，以幫助孕婦及其家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>

什么是中央性前置胎盤？

中央性前置胎盤是前置胎盤的一種類型，指胎盤完全覆蓋子宮頸內(nèi)口。這種異常胎盤附著會(huì)導(dǎo)致分娩時(shí)的嚴(yán)重出血，對(duì)母嬰生命構(gòu)成威脅。根據(jù)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的程度，前置胎盤可分為完全性、部分性和邊緣性三種類型，其中完全性前置胎盤最為危險(xiǎn)。

中央性前置胎盤的癥狀

1. 陰道出血

妊娠晚期無誘因的無痛性陰道出血是中央性前置胎盤的典型癥狀。以下是與出血相關(guān)的特點(diǎn)：

• 初次出血量一般較少，但偶爾可能較多。
• 隨著子宮下段的不斷伸展，出血可能反復(fù)發(fā)生，且出血量逐漸增加。
• 完全性前置胎盤通常在妊娠28周左右首次出血，出血頻繁且量較多，可能導(dǎo)致患者休克。
• 邊緣性前置胎盤的初次出血多發(fā)生在妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，出血量較少。
• 部分性前置胎盤的出血時(shí)間和量介于上述兩者之間。

2. 貧血和休克

由于反復(fù)多次或大量陰道出血，患者可能出現(xiàn)貧血，嚴(yán)重者甚至發(fā)生出血性休克。貧血程度與出血量成正比。

3. 胎兒缺氧

頻繁的出血可能導(dǎo)致胎兒缺氧，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)胎死宮內(nèi)的情況。

中央性前置胎盤的體征

1. 出血性休克表現(xiàn)

大量出血時(shí)，患者可能出現(xiàn)以下體征：

• 貧血貌
• 脈搏微弱且加快
• 血壓下降

2. 腹部檢查

通過腹部檢查可發(fā)現(xiàn)：

• 子宮大小與停經(jīng)月份相符。
• 胎先露部多高浮，難以入盆。
• 在恥骨聯(lián)合上方可能聽到胎盤血管雜音。

應(yīng)對(duì)措施

一旦發(fā)現(xiàn)中央性前置胎盤的癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況采取以下措施：

• 密切監(jiān)測(cè)胎兒和母體狀況。
• 在必要時(shí)提前終止妊娠以保障母嬰安全。
• 準(zhǔn)備好輸血及其他搶救措施。

結(jié)論

中央性前置胎盤是一種高風(fēng)險(xiǎn)的孕期并發(fā)癥，了解其癥狀和體征有助于早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，從而降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。

參考來源：美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）