肺結(jié)核做什么檢查
肺結(jié)核患者需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目及其意義
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，早期診斷對(duì)于及時(shí)治療和控制傳播至關(guān)重要。以下是肺結(jié)核患者常需進(jìn)行的檢查項(xiàng)目及其相關(guān)意義：
1. 血液檢查
血液檢查是肺結(jié)核診斷的基礎(chǔ)手段之一，主要包括以下內(nèi)容：
- 白細(xì)胞計(jì)數(shù)：通常表現(xiàn)為正常或輕度增高。
- 血沉（ESR）：肺結(jié)核患者的血沉往往增快，提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。
2. 痰液檢查
痰液檢查是直接檢測結(jié)核菌的重要方法：
- 抗酸染色：通過涂片和集菌方法檢測痰液中的結(jié)核菌，陽性結(jié)果具有診斷意義。
- 結(jié)核菌培養(yǎng)：盡管耗時(shí)較長，但培養(yǎng)方法是確診結(jié)核的重要依據(jù)。
- 聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）：檢測結(jié)核菌DNA，陽性結(jié)果對(duì)輔助診斷有重要價(jià)值。
3. 結(jié)核菌素試驗(yàn)
通過皮膚試驗(yàn)檢測患者是否對(duì)結(jié)核菌素敏感：
- 舊結(jié)核菌素（OT）或純化蛋白衍生物（PPD）：皮試結(jié)果強(qiáng)陽性提示可能存在活動(dòng)性結(jié)核感染。
4. 特異性抗體測定
通過血清學(xué)檢測患者體內(nèi)是否存在針對(duì)結(jié)核菌的特異性抗體：
- 酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）：檢測血液中抗PPD-IgG抗體，陽性結(jié)果對(duì)診斷具有參考價(jià)值。
5. 胸腔積液檢查
對(duì)于伴有胸腔積液的患者，可通過以下方法進(jìn)一步明確診斷：
- 腺苷脫氨酶（ADA）檢測：胸腔積液中ADA含量升高提示結(jié)核性胸膜炎，與癌性胸腔積液具有鑒別意義。
6. 影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是診斷肺結(jié)核的必備手段：
- 胸部X線檢查：可明確肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)及進(jìn)展情況，同時(shí)評(píng)估治療效果。
- CT掃描：對(duì)復(fù)雜病例或懷疑結(jié)核播散的患者，CT可提供更精確的影像信息。
總結(jié)
肺結(jié)核的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。早期發(fā)現(xiàn)和確診對(duì)患者的治療和公共衛(wèi)生防控具有重要意義。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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