宮外孕的癥狀、危害及預防措施

背景與定義

宮外孕（異位妊娠）是指受精卵在子宮腔以外的部位著床和發育的異常妊娠情況，其中最常見的是輸卵管妊娠。由于其早期癥狀不明顯，容易被忽視，但一旦發生流產或破裂，可能危及生命。

早期癥狀與表現

在宮外孕流產或破裂之前，癥狀通常較輕微甚至無明顯表現。以下是可能出現的早期癥狀：

• 短期停經：通常患者會經歷一次月經的延遲。
• 腹痛：常表現為一側下腹脹痛或墜痛，有時伴有排便感，甚至劇烈疼痛。
• 陰道少量出血：可能被誤認為是月經。
• 其他癥狀：部分患者可能出現冷汗淋漓的情況。

破裂后的急性癥狀

一旦宮外孕破裂，癥狀會迅速加重，表現為：

• 突發劇烈腹痛：通常為一側下腹撕裂樣疼痛，呈反復發作。
• 惡心嘔吐：患者可能伴有消化道反應。
• 陰道出血：量可能較多，顏色暗紅。
• 休克：由于大量腹腔內出血，患者可能出現血壓下降、意識模糊等休克癥狀。

診斷與檢查

在宮外孕早期，通過婦科檢查可能發現輸卵管正常或有腫大，但癥狀不典型，需結合以下方法確診：

• 超聲檢查：可觀察到宮腔內無妊娠囊或輸卵管異常。
• 血液檢測：檢測血清β-hCG水平，異常升高或下降提示異位妊娠。
• 腹腔鏡檢查：必要時可直接觀察腹腔內情況。

預防與護理

為降低宮外孕的發生風險，應注意以下幾點：

• 保持日常清潔：注意個人衛生，避免感染婦科疾病。
• 定期婦科檢查：尤其是有不孕史或輸卵管疾病的女性。
• 避免高危行為：如不安全性行為或多次人工流產。
• 及時就醫：出現異常癥狀時應盡早就醫。

結論

宮外孕是一種潛在危險的婦科急癥，早期識別和及時治療是避免嚴重后果的關鍵。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）