孕酮（又稱(chēng)黃體酮）是女性體內(nèi)一種重要的激素，特別是在懷孕期間對(duì)維持妊娠起著關(guān)鍵作用。孕酮水平的下降可能導(dǎo)致多種健康問(wèn)題，尤其是在孕早期的準(zhǔn)媽媽中。以下是孕酮下降的主要危害及相關(guān)信息。

1. 流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加

正常孕婦的孕酮值均值為25ng/ml（80.3nmol/L）。當(dāng)孕酮水平下降時(shí)，可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)或難免流產(chǎn)（即不可避免流產(chǎn)）。

• 先兆流產(chǎn)：表現(xiàn)為陰道少量出血或輕微腹痛。
• 難免流產(chǎn)：通常由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，癥狀包括更嚴(yán)重的陰道出血、劇烈的陣發(fā)性腹痛，甚至陰道流水。

在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議通過(guò)外源性補(bǔ)充孕酮來(lái)維持妊娠。

2. 黃體功能不足

根據(jù)孕酮值的不同水平，可判斷黃體功能是否正常：

• 孕酮值 ≥ 25ng/ml：正常范圍。
• 孕酮值在15—25ng/ml：提示黃體功能不足，通常需要通過(guò)黃體酮治療，成功率較高。
• 孕酮值 ≤ 15ng/ml：治療意義不大，建議盡早終止妊娠以避免進(jìn)一步風(fēng)險(xiǎn)。

3. 宮外孕或胚胎發(fā)育異常

在懷孕初期，孕酮水平應(yīng)保持上升。如果通過(guò)兩次孕酮檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比，發(fā)現(xiàn)孕酮值較前一次下降，則可能提示：

• 宮外孕：胚胎未在子宮內(nèi)著床。
• 胚胎發(fā)育異常：可能存在染色體問(wèn)題或其他胚胎發(fā)育障礙。

此時(shí)需要進(jìn)一步檢查，如B超或血液檢測(cè)，以明確診斷。

1. 孕酮的正常變化趨勢(shì)

在懷孕9—32周期間，孕酮水平會(huì)顯著升高，達(dá)到正常人的10—100倍。懷雙胞胎的孕酮水平通常比懷單胎更高。

2. 孕酮低于正常值的風(fēng)險(xiǎn)

如果孕初期孕酮水平低于正常值，并且持續(xù)下降，可能導(dǎo)致以下情況：

• 流產(chǎn)：胚胎無(wú)法繼續(xù)發(fā)育。
• 胚胎停育：胚胎發(fā)育停止但未自然排出。

此類(lèi)情況需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行保胎治療。

孕酮是維持妊娠的重要激素，其水平下降可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)定期監(jiān)測(cè)孕酮水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，以確保母嬰健康。

• NCBI - National Center for Biotechnology Information
• Mayo Clinic - Pregnancy Hormones
• World Health Organization (WHO)