河南生育保險(xiǎn)報(bào)銷金額及支付標(biāo)準(zhǔn)

女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金的限額標(biāo)準(zhǔn)：

（一）產(chǎn)前檢查（圍產(chǎn)保健）：1200元/例；

（二）正常分娩：省級醫(yī)院2200元/例；市級醫(yī)院2000元/例；

（三）異常分娩（難產(chǎn)）：省級醫(yī)院2800元/例；市級醫(yī)院2600元/例；

剖宮產(chǎn)：省級醫(yī)院4500元/例；市級醫(yī)院4300元/例；

（四）剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)：5000元/例；

男職工配偶（無工作單位）生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額補(bǔ)助，補(bǔ)助金額為以上標(biāo)準(zhǔn)的50%。

職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，生育保險(xiǎn)基金的限額標(biāo)準(zhǔn)：

（一）放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器（含檢驗(yàn)費(fèi)）：省級醫(yī)院150元/例；市級醫(yī)院130元/例；

（二）輸精管結(jié)扎術(shù)（含檢驗(yàn)費(fèi)）：省級醫(yī)院1200元/例；市級醫(yī)院1000元/例；

（三）輸卵管結(jié)扎術(shù)（含檢驗(yàn)費(fèi)）：省級醫(yī)院2600元/例；市級醫(yī)院2400元/例；

（四）輸精（卵）管復(fù)通術(shù)（含檢驗(yàn)費(fèi)）：省級醫(yī)院4000元/例；市級醫(yī)院3800元/例；

（五）早期妊娠需在門診終止妊娠（含孕情檢查、檢驗(yàn)費(fèi)）：省級醫(yī)院300元/例（特殊情況除外）；市級醫(yī)院280元/例；

（六）12周以上住院終止妊娠：省級醫(yī)院1000元/例；市級醫(yī)院800元/例；

（七）引產(chǎn)：省級醫(yī)院1500元/例；市級醫(yī)院1300元/例；

職工因急診、急救、異地安置等在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，符合規(guī)定的，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

生育保險(xiǎn)基金對下列費(fèi)用不予支付

（一）不孕癥治療發(fā)生的費(fèi)用；

（二）因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用；

（三）治療生育合并癥的費(fèi)用；

（四）嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用；

（五）實(shí)施輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的費(fèi)用；

（六）違反國家和省計(jì)劃生育政策規(guī)定及其他不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。