急性再生障礙性貧血(Acute Aplastic Anemia)是再生障礙性貧血的一種急性發病類型,屬于血液系統的嚴重疾病。其特點是發病急驟,患者外周血細胞減少迅速,貧血癥狀快速加重,并常伴有嚴重感染及內臟出血。該疾病的發病機制主要分為先天性和后天獲得兩種,具有一定的遺傳可能性。
患者外周血血紅蛋白下降迅速,表現為進行性加重的貧血。常見癥狀包括面色蒼白、四肢無力、頭暈、心悸和氣短。
由于白細胞減少,患者易發生感染,常伴有發熱,體溫通常超過38℃。部分患者可能因高熱難以控制而危及生命。
由于血小板減少,患者可能出現皮膚和粘膜出血,包括皮膚瘀點、瘀斑,口腔粘膜血泡,鼻衄、牙齦出血以及眼結合膜出血。此外,還可能發生內臟出血。
急性再生障礙性貧血的診斷依賴于血液學檢查和骨髓穿刺活檢。外周血檢查顯示全血細胞減少,而骨髓檢查顯示骨髓造血細胞顯著減少或消失。需與其他引起全血細胞減少的疾病(如白血病、骨髓增生異常綜合征等)進行鑒別。
治療目標是恢復骨髓造血功能,減少并發癥。主要治療方法包括免疫抑制治療(如抗胸腺細胞球蛋白)、造血干細胞移植、支持治療(如輸血、抗感染治療)等。
急性再生障礙性貧血的預后取決于病情嚴重程度及治療反應。先天性病例可能具有遺傳風險,因此建議家族中有類似病史的患者進行遺傳咨詢。
急性再生障礙性貧血是一種危及生命的血液系統疾病,需早期診斷和積極治療以提高患者生存率。