概述

嬰兒支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺部感染性疾病之一，尤其在冬季和春季寒冷季節(jié)發(fā)病率較高。根據(jù)地區(qū)發(fā)展水平不同，其主要病因有所差異：發(fā)達(dá)國(guó)家的嬰兒肺炎通常由病毒引起，而發(fā)展中國(guó)家則以細(xì)菌感染為主。

病原微生物多通過(guò)呼吸道侵入肺部，少數(shù)情況下也可能通過(guò)血液傳播到肺部。了解病因及病情的輕重對(duì)治療至關(guān)重要。

癥狀與診斷

主要癥狀

• 發(fā)熱：體溫可能升高，常伴有不適感。
• 咳嗽：通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，可能伴有痰液。
• 呼吸急促：呼吸頻率加快，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難。

診斷方法

• 聽(tīng)診：肺部可聽(tīng)到中、細(xì)濕羅音。
• X線(xiàn)檢查：影像學(xué)顯示肺部有炎癥改變。
• 病原體檢測(cè)：通過(guò)血液或痰液檢測(cè)明確感染源。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的病例，應(yīng)進(jìn)一步檢查是否存在原發(fā)性疾病或其他誘因，如免疫缺陷或環(huán)境因素。

治療與護(hù)理

治療原則

• 控制炎癥：根據(jù)病原體類(lèi)型選擇抗生素或抗病毒藥物。
• 改善通氣功能：通過(guò)吸氧或霧化治療緩解呼吸困難。
• 對(duì)癥治療：如退熱、止咳等。
• 防止和治療并發(fā)癥：如肺不張或心衰。

護(hù)理措施

• 保持室內(nèi)空氣流通，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。
• 提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，重癥患兒無(wú)法進(jìn)食時(shí)可采用腸道外營(yíng)養(yǎng)。
• 定時(shí)變換體位，減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收。
• 注意隔離患兒，防止交叉感染。
• 監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)平衡，及時(shí)糾正紊亂。

預(yù)防建議

• 定期接種疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
• 保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，避免與感染者密切接觸。
• 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高嬰兒免疫力。

總結(jié)

嬰兒支氣管肺炎是一種常見(jiàn)但可控的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是關(guān)鍵。通過(guò)綜合治療和科學(xué)護(hù)理，大多數(shù)患兒能夠完全康復(fù)。

參考來(lái)源：世界衛(wèi)生組織，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心