宮頸成熟度評(píng)分
宮頸成熟度評(píng)分：Bishop評(píng)分法詳解
Bishop評(píng)分法是目前臨床上常用的一種評(píng)估宮頸成熟度的方法，其滿分為13分。評(píng)分的高低直接關(guān)系到陰道分娩的成功率：得分越高，試產(chǎn)的成功率越高；得分越低，則自然分娩的可能性越小。這一評(píng)分體系為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供了科學(xué)依據(jù)，以便更好地評(píng)估分娩方式的選擇。
Bishop評(píng)分法的臨床意義
根據(jù)Bishop評(píng)分法的結(jié)果，可以對(duì)分娩方式做出初步判斷：
- 得分 ≤ 3分：宮頸未成熟，人工破膜失敗率高，需考慮其他分娩方式。
- 得分 4~6分：宮頸成熟度中等，試產(chǎn)成功率約為50%，可嘗試促宮頸成熟。
- 得分 7~9分：宮頸成熟度較高，試產(chǎn)成功率約為80%。
- 得分 ＞ 9分：宮頸完全成熟，試產(chǎn)成功率接近100%。
Bishop評(píng)分法的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
以下是Bishop評(píng)分法的具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：
| 評(píng)估指標(biāo) | 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) | 得分 |
|---|---|---|
| 宮口開大 | 0cm | 0分 |
| 1~2cm | 1分 | |
| 3~4cm | 2分 | |
| ≥5cm | 3分 | |
| 宮頸管消退 | 0~30% | 0分 |
| 40~50% | 1分 | |
| 60~70% | 2分 | |
| ＞80% | 3分 | |
| 先露位置 | -3（坐骨棘平面下3cm） | 0分 |
| -2 | 1分 | |
| -1或0 | 2分 | |
| +1或+2 | 3分 | |
| 宮頸硬度 | 硬（不成熟） | 0分 |
| 中等 | 1分 | |
| 軟（成熟） | 2分 | |
| 宮口位置 | 后位 | 0分 |
| 居中 | 1分 | |
| 前位 | 2分 |
如何使用Bishop評(píng)分法？
在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生通過內(nèi)診評(píng)估宮頸的各項(xiàng)指標(biāo)（宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度、宮口位置），然后根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算總分。總分越高，說明宮頸越成熟，自然分娩的可能性越大。
注意事項(xiàng)
- Bishop評(píng)分法是一種評(píng)估工具，但并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合孕婦的具體情況綜合判斷。
- 評(píng)分低于3分的孕婦，可能需要通過藥物或機(jī)械方法促進(jìn)宮頸成熟。
- 在評(píng)分過程中，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，以確保評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性。
結(jié)論
Bishop評(píng)分法提供了一種科學(xué)、系統(tǒng)的方式來評(píng)估宮頸成熟度，為分娩方式的選擇提供了重要依據(jù)。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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