Bishop評分法：評估產婦自然分娩成功率的關鍵工具

Bishop評分法是一種用于評估產婦宮頸成熟度和自然分娩成功率的專業評分方法。該方法的滿分為13分，得分越高，試產的成功率越高；得分越低，自然分娩的成功率則越低。本文將詳細介紹Bishop評分法的評分標準以及其在產科中的應用。

評分背景與意義

Bishop評分法由美國婦產科醫生Edward Bishop于20世紀50年代提出，旨在通過宮頸的五個關鍵參數來評估產婦是否適合自然分娩。這些參數包括宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度以及宮口位置。通過綜合評分，醫生可以更科學地決定是否采取試產或其他分娩方式。

Bishop評分法的評分標準

Bishop評分法的評分依據以下五個參數，每個參數的評分范圍為0~3分，總分為0~13分。

1. 宮口開大

• 0 cm：0分
• 1~2 cm：1分
• 3~4 cm：2分
• ≥5 cm：3分

2. 宮頸管消退

• 0~30%：0分
• 40~50%：1分
• 60~70%：2分
• >80%：3分

3. 先露位置

先露位置是指胎兒先露部位相對于母體坐骨棘平面的高度，具體評分如下：

• -3（坐骨棘平面下3 cm）：0分
• -2：1分
• -1或0：2分
• +1或+2：3分

4. 宮頸硬度

• 硬（不成熟）：0分
• 居中：1分
• 軟（成熟）：2分

5. 宮口位置

• 朝后：0分
• 居中：1分
• 朝前：2分

評分結果的臨床意義

應用場景與注意事項

Bishop評分法主要適用于評估產婦是否適合自然分娩，尤其是在計劃引產或人工破膜前。需要注意的是，該評分法僅提供參考，醫生還需結合產婦的整體健康狀況、胎兒情況以及其他臨床因素進行綜合判斷。

結論

Bishop評分法是評估產婦自然分娩成功率的重要工具，通過科學的評分標準，幫助醫生制定更合理的分娩計劃，提升母嬰安全。

參考來源

• 美國婦產科醫師學會（ACOG）官方網站
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）