新生兒ABO溶血病檢查費用及方法詳解

新生兒ABO溶血病是由母子ABO血型不合引起的一種新生兒溶血性疾病，主要發生在母親血型為O型，而嬰兒血型為A型或B型的情況下。該病的早期檢測和診斷對于新生兒健康至關重要。以下是關于新生兒ABO溶血病檢查費用及相關檢查方法的詳細說明。

檢查費用

新生兒ABO溶血病的檢查費用通常在100元左右。孕婦一般在懷孕6-7個月時進行首次檢查，并在8-9個月時進行復查。

檢查方法

新生兒ABO溶血病的診斷主要依賴以下幾種檢查方法：

1. 血液學檢查

• 紅細胞及血紅蛋白：大多數情況下，紅細胞和血紅蛋白水平在正常范圍內，但在少數情況下，血紅蛋白可能低于100g/L。
• 網織紅細胞：常見增多，嚴重病例中核紅細胞可能超過10%。
• 紅細胞形態：紅細胞常出現球形，且鹽水滲透脆性和自溶性增加。

2. 血清學檢查

• 膽紅素測定：由于溶血程度差異較大，血清膽紅素的升高程度也不同。血清總膽紅素超過342μmol/L（20mg/dl）的病例約占1/4。大多數病例的黃疸程度較輕。例如：
  • AO溶血病新生兒的平均膽紅素值為131.7±83.8μmol/L（7.7±4.9mg/dl）。
  • BO溶血病新生兒的平均膽紅素值為126.5±71.8μmol/L（7.4±4.2mg/dl）。
• 抗體測定：通過檢測新生兒紅細胞或血清中的血型抗體來診斷ABO溶血病。以下是常用的三種檢測方法：
  • 改良Coombs試驗：利用抗人球蛋白血清檢測附著在紅細胞上的抗體。
  • 抗體釋放試驗：通過加熱使紅細胞上的抗體釋放，再檢測釋放液中的抗體。此方法陽性率較高。
  • 血漿游離抗體測定：檢測血清中的游離抗體，但僅游離抗體陽性并不足以確診。

3. 其他輔助檢查

常規檢查包括X線、B超等，必要時可進行腦CT檢查以排除其他潛在問題。

總結

新生兒ABO溶血病的早期檢測和診斷對于確保新生兒健康具有重要意義。通過科學的檢查方法和適當的治療，可以有效降低該病對新生兒的影響。

參考文獻

• 媽媽網百科
• NCBI醫學文獻數據庫