大葉性肺炎的癥狀
大葉性肺炎的癥狀與臨床表現(xiàn)
大葉性肺炎是一種由細(xì)菌感染引起的急性肺部炎癥，常見的致病菌為肺炎鏈球菌。這種疾病通常起病迅速，病原菌在體內(nèi)可能已存活較長(zhǎng)時(shí)間。了解其癥狀和體征有助于早期診斷和治療。
主要癥狀
- 起病急驟：患者通常突然發(fā)病，伴隨寒戰(zhàn)和高熱（體溫可達(dá)39℃-40℃）。
- 呼吸系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)為胸痛（尤其在深呼吸時(shí)加重）、咳嗽以及咳出鐵銹色痰（痰液呈棕紅色，含有紅細(xì)胞）。
- 呼吸困難：病變廣泛者可能出現(xiàn)氣促和發(fā)紺（皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色）。
其他伴隨癥狀
- 消化系統(tǒng)癥狀：部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉。
- 神經(jīng)精神癥狀：重癥患者可能表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。
- 嚴(yán)重并發(fā)癥：可能發(fā)生感染性休克（又稱休克型或中毒性肺炎），表現(xiàn)為血壓下降和多器官功能障礙。
臨床體征
根據(jù)病程的不同階段，大葉性肺炎的體征可分為以下幾個(gè)時(shí)期：
| 階段 | 主要體征 |
|---|---|
| 充血期 | 局部呼吸活動(dòng)度減弱，語音震顫稍增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聽及捻發(fā)音。 |
| 實(shí)變期 | 患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語音共振和語顫增強(qiáng)，叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\時(shí)可聞病理性支氣管呼吸音。 |
| 消散期 | 叩診逐漸恢復(fù)為清音，支氣管呼吸音減弱，濕性啰音逐漸出現(xiàn)并消失。 |
其他特征
- 急性病容：患者面容顯得病態(tài)，呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)。
- 皮膚表現(xiàn)：部分患者的口唇和鼻周可見皰疹。
疾病背景與診斷建議
大葉性肺炎常見于免疫力較低的個(gè)體，包括老年人、嬰幼兒和有慢性病史的患者。早期診斷和治療（如使用抗生素）對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。醫(yī)生通常通過病史、體格檢查、影像學(xué)（如胸片）和實(shí)驗(yàn)室檢查（如痰培養(yǎng)）綜合判斷。
結(jié)論
大葉性肺炎是一種起病急、癥狀明顯的肺部感染性疾病，早期識(shí)別和及時(shí)治療可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的預(yù)后。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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