單純皰疹病毒（HSV）感染：癥狀、類型及影響

單純皰疹病毒（HSV）是一種常見的病毒感染，其潛伏期為2～12天，平均6天。根據感染的類型和宿主的免疫狀況，HSV感染可能表現出多種不同的臨床癥狀。以下是關于HSV感染的詳細信息，包括癥狀、影響及相關背景知識。

HSV感染的基本特征

• 潛伏期：2～12天，平均6天。
• 感染部位：主要局限于皮膚和粘膜表面。
• 易感人群：免疫功能未成熟的新生兒、免疫功能缺陷患者（如器官移植者、接受免疫抑制治療者、抗腫瘤治療患者）更易出現全身性擴散感染。
• 嚴重性：在免疫功能低下者中，感染可能擴散至腦、肝、肺、眼、腎上腺等部位，病死率較高。

HSV感染的臨床表現

1. 初期癥狀

HSV感染的早期癥狀可以發生在皮膚或粘膜的任何部位，最常見于口周、唇部、結膜、角膜及生殖器區域。具體表現包括：

• 灼癢和緊張感。
• 紅斑及簇集性小水皰群，水皰液初期清澈透明，后期變混濁。
• 水皰破裂后出現糜爛、滲液并結痂，可能繼發化膿感染。
• 附近淋巴結腫大。
• 病程通常為1～2周，可自愈，愈后可能遺留暫時的色素沉著斑。

2. 原發性HSV感染

根據病毒類型（HSV-1或HSV-2），原發感染的表現有所不同：

3. 嚴重并發癥

• 潰瘍性肛周炎。
• 肺炎。
• 神經系統綜合征，如腦炎。
• HSV-2感染可能引發無菌性腦膜炎及腰骶部脊髓神經根炎綜合征，表現為尿潴留和便秘。

免疫功能與感染的關系

HSV感染后，人體通常會迅速產生免疫力，使病變局限于皮膚和粘膜表面。然而，對于免疫功能低下者（如新生兒、免疫抑制治療患者），病毒可能擴散至全身，引發嚴重后果。

結論

單純皰疹病毒感染的臨床表現多樣，嚴重程度因宿主免疫狀態而異。早期識別和干預對于減少并發癥和病死率至關重要。

參考來源

• 美國疾病控制與預防中心（CDC） - 單純皰疹病毒
• 世界衛生組織（WHO） - 單純皰疹病毒概況